1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Morgonkräkningar (icke-graviditet): GERD, hiatusherni och andra orsaker

Vanliga icke-graviditetsorsaker till morgonkräkningar

OrsakMekanism / Tidpunkt
GERDNattlig syrereflux (liggande läge) → morgonbrännning, regurgitation, illamående/kränkning
HiatusherniFörvärrar GERD; mage fångar syra när man ligger platt
MagsårssjukdomSmärta/illamående på tom mage (natt/tidig morgon); lindras av mat
GastroparesFörsenad magtömning → kvarvarande mat → morgonkränkning (diabetes, post-viral, idiopatisk)
LäkemedelsbiverkningarCytostatika, opioider, antibiotika, NSAID, järn, digoxin – ofta värre morgon
Alkohol / cannabisMorgon-efter-krökning (bakis, cannabinoid hyperemesis syndrom)
Cykisk kränkningssyndromStereotypa episoder, ofta tidig morgon; migränassociation
Metabol/endokrinNjurbarkssvikt, DKA, uremi, hyperkalcemi, thyreotoxicos
NeurologiskÖkat intrakraniellt tryck (hjärntumör, IIH), vestibulär migrän

Utredningsmetod

  1. Anamnes: tidpunkt, utlösare, associerade symtom, läkemedel, alkoholbruk.
  2. Undersökning: ortostatiska vitalparametrar, buk, neurologisk.
  3. Lab: BMP, levervärden, amylas/lipas, TSH, kortisol, β-hCG (uteslut graviditet).
  4. Bilddiagnostik/endoskopi vid indikation.

Behandlingshöjdpunkter

  • GERD: Höjning av sängkantshöjd, PPI, undvik sena måltider, viktnedgång.
  • Gastropares: Små frekventa låtfett/låtfiber måltider, prokinetika (metoklopramid, domperidon).
  • Läkemedelsgenomgång: Justera tidpunkt, byt substans.
  • Cannabinoid hyperemesis: Avsättning + varma duschar (diagnostisk/terapeutisk).

Bestående morgonkränkningar kräver systematisk utredning för att identifiera och behandla den underliggande orsaken.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online