Lipoproteiner är partiklar bestående av protein och fett som transporterar kolesterol genom blodet. De två viktigaste typerna är lågdensitetslipoprotein (LDL) och högdensitetslipoprotein (HDL). LDL fungerar som kroppens främsta kolesterolleverantör, medan HDL har den skyddande uppgiften att transportera bort kolesterol från hjärtat och blodkärlen.
Lipoprotein(a), ofta förkortat Lp(a), är en genetisk variant av LDL. Nivåerna av Lp(a) styrs till stor del av arv och går sällan att påverka genom kost eller livsstilsförändringar. Förhöjda halter av Lp(a) ökar risken för hjärt- och kärlsjukdom. Att sänka både LDL och Lp(a) är därför avgörande för att få högt kolesterol under kontroll. Problemet är att testosteronbehandling faktiskt ökar både LDL och Lp(a) – vilket innebär att personer som redan har högt kolesterol ofta inte är lämpliga kandidater för denna typ av behandling.
Testosteronbehandling rekommenderas för män och kvinnor som lider av testosteronbrist, ett tillstånd som kallas hypogonadism. Hos vuxna män kan bristen ge symtom som erektionsproblem, nedsatt fertilitet, minskad muskel- och benmassa, tunnare hår- och skäggväxt samt utveckling av bröstvävnad. Hos vuxna kvinnor kan testosteronbrist bland annat leda till nedsatt libido, värmevallningar, koncentrationssvårigheter och trötthet.
Behandlingen kan ges i tablettform eller via injektion, plåster eller gel som appliceras på huden. Men testosteronbehandling är inte helt fri från risker. Vanliga biverkningar är akne, hudreaktioner, vätskeansamling i kroppen och bröstförstoring. Testosteron kan även hämma spermaproduktionen, krympa testiklarna, stimulera tillväxten av godartade celler i prostatan samt i vissa fall främja utvecklingen av bröst- eller prostatacancer.
Utöver de direkta biverkningarna påverkar testosteron också kolesterolbalansen i kroppen. Behandlingen sänker HDL – det skyddande "goda" kolesterolet – samtidigt som LDL, det skadliga "onda" kolesterolet, ökar. Även Lp(a)-nivåerna riskerar att stiga till följd av behandlingen, vilket ytterligare kan öka risken för hjärt- och kärlsjukdom över tid.
Har du högt kolesterol bör du aldrig påbörja testosteronbehandling på egen hand, utan endast om din läkare uttryckligen rekommenderar det. Berätta för din läkare om ditt höga kolesterol och dina eventuella misstankar om testosteronbrist. Tillsammans kan ni gå igenom din sjukdomshistoria, nuvarande medicinering och befintliga hälsotillstånd för att avgöra om behandlingen är rätt för dig – och i så fall hur den bör följas upp med regelbundna blodprov under behandlingens gång.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online