Statinläkemedel används för att sänka kolesterolnivåerna i blodet. De hämmar kolesterolproduktionen i levern och hjälper kroppen att återabsorbera det kolesterol som har ansamlats som plack i artärerna. Exempel på vanliga statiner är atorvastatin (Lipitor), simvastatin (Zocor), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol) och rosuvastatin (Crestor).
Alla dessa läkemedel sänker kolesterolnivåerna med minst 20 procent och minskar mängden LDL-kolesterol – det så kallade onda kolesterolet – i blodet, samtidigt som de höjer nivåerna av HDL-kolesterol, det goda kolesterolet. Statiner vidgar dessutom blodkärlen, förbättrar blodflödet till hjärtat, förebygger blodproppar samt minskar inflammation och plackbildning i artärerna.
Även om alla statinpreparat i grunden gör samma sak, kan ett visst preparat fungera bättre för just dig än ett annat. Här är fyra steg som hjälper dig att göra ett klokt val.
Välj en statin som effektivt sänker ditt LDL-kolesterol, men ta även hänsyn till kostnaden, eftersom priserna varierar mellan olika preparat. Om ditt LDL-kolesterol inte är förhöjt kan du i princip använda vilken statin som helst. Har du däremot höga LDL-värden kan du behöva en mer potent formulering, som finns i atorvastatin eller rosuvastatin.
Diskutera med din läkare om du bör kombinera statinen med andra typer av kolesterolsänkande läkemedel, till exempel ezetimib (Zetia). Ezetimib blockerar kroppens förmåga att absorbera kolesterol från tarmen. Om du inte lyckas sänka ditt LDL-kolesterol med enbart statiner kan läkaren föreslå att du lägger till ezetimib, eller byter till kombinationspreparatet ezetimib och simvastatin (Vytorin). Denna kombination kan sänka ditt LDL-värde med ytterligare 15–20 procent.
Fråga din läkare om du bör kombinera din statinbehandling med niacin, ett B-vitamin. Det finns en receptbelagd depåformulering av niacin (Niaspan) som används för detta ändamål och som höjer HDL-nivåerna.
Har du både högt LDL-kolesterol och höga triglycerider kan du ha nytta av receptbelagd niacin, eller av att kombinera statinen med en fibrat, exempelvis fenofibrat (TriCor) eller gemfibrozil (Lopid).
Du kan också överväga ett kombinationsläkemedel med simvastatin och niacin (Simcor), eller lovastatin och niacin (Advicor). Fördelen är att du slipper ta lika många piller. Observera dock att kombinationen kan orsaka muskelproblem, vilket innebär att din läkare kan behöva sänka statindosen till under 20 mg.
Överväg att komplettera din statinbehandling med fiskolja. Fibrater som fenofibrat och gemfibrozil, liksom Lovaza – ett receptbelagt fiskoljepreparat – förskrivs ofta till personer med höga triglyceridvärden. Fiskoljetillskott (omega-3-fettsyror) såsom Lovaza i doser om 2–4 gram per dag kan hjälpa till att sänka triglyceriderna.
Kom ihåg: Valet av statin ska alltid göras i samråd med din läkare, som väger in dina kolesterolvärden, riskfaktorer och hur väl du tolererar läkemedlet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online