Reumatoid artrit (RA) är en progressiv autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i lederna. Sjukdomen är ofta mycket smärtsam och kan leda till bestående ledskador och deformiteter. Enligt Arthritis Foundation lever över två miljoner människor i USA med RA, främst kvinnor mellan 30 och 60 års ålder. Globalt uppskattas omkring 50 miljoner människor vara drabbade.
Det finns flera olika behandlingsvägar för reumatoid artrit. De mest effektiva alternativen är kost och motion, läkemedel, ledinjektioner eller ledpunktioner samt kirurgi. Ofta kombineras flera metoder för bästa möjliga resultat.
Enligt Mayo Clinic är det viktigt att hålla en hälsosam vikt för alla med reumatoid artrit. Dina leder mår bra av rätt vikt, och ditt hjärt-kärlsystem fungerar också smidigare. Att hålla koll på portionsstorlekar, välja sallader eller andra hälsosamma tillbehör och undvika friterad mat är smarta näringsval som minskar belastningen på lederna.
Motion är avgörande för att hantera RA eftersom den hjälper till att minska ledsmärta, bygger starka muskler och ökar både flexibilitet och uthållighet. Ökad muskelstyrka ger särskilt bättre stöd åt skelettet och gör benen mindre benägna att brytas. Du behöver dock inte lyfta vikter – isotona och isometriska övningar kan fungera lika bra.
Redan 15 minuter daglig träning med fokus på rörlighet, muskeltoning eller kondition kan vara effektivt för RA-patienter. Det finns inget rätt eller fel; varje person bör skapa en träningsplan utifrån sina egna behov och sin smärtbild, gärna i samråd med fysioterapeut eller läkare.
Många RA-patienter upplever stor hjälp av läkemedelsbehandling. Vissa preparat finns receptfria, men de flesta läkemedel mot RA kräver recept.
NSAID (receptfria antiinflammatoriska läkemedel) finns både receptfria och på recept. Deras främsta uppgift är att dämpa inflammationen och därmed minska smärtan. Exempel är okladd acetylsalicylsyra, dragerade preparat, ibuprofen, naproxen och COX-2-hämmare.
TNF-hämmare ges intravenöst eller injiceras under huden för att blockera kroppens TNF-alfaprotein, som vid RA felaktigt angriper kroppens egna vävnader. Injektionerna kan ofta göras hemma efter instruktion från vården.
Kortikosteroider som kortison och prednison används ofta. I låga doser över längre tid kan de bromsa eller förebygga ledskador utan större biverkningar. De kan både injiceras och tas i tablettform.
DMARD (antireumatiska läkemedel som modifierar sjukdomsförloppet) påverkar immunsystemet så att reumatoid artrit inte utvecklas lika snabbt. De förskrivs ofta tidigt i sjukdomsförloppet för att rädda leder och andra vävnader från permanenta skador. Eftersom det kan ta veckor eller månader innan effekten kommer, kombineras DMARD ofta med snabbverkande smärtlindrande läkemedel.
Enligt American College of Rheumatology innebär ledinjektioner att ett antiinflammatoriskt läkemedel, en kortikosteroid, sprutas in direkt i leden. Det verkar omedelbart och minskar både smärta och svullnad.
En annan behandling är ledpunktion, där vätska suges ur leden. Med hjälp av punktionen kan läkaren ställa diagnos, analysera cellantal eller tömma vätska för att lindra trycket i leden. När vätskan avlägsnats kan leden röras med mindre smärta och stelhet.
Hur ofta injektioner och punktioner behövs varierar från patient till patient. Båda ingreppen utförs vanligtvis under lokalbedövning på läkarmottagning eller sjukhus.
När andra behandlingar inte ger tillräcklig lindring kan modern teknik och specialiserade kirurgiska metoder verkligen förbättra livskvaliteten för många med RA. Vid ledproteskirurgi avlägsnas de skadade delarna av leden, benändarna jämnas ut och en ny, konstgjord led infogas. Andra kirurgiska alternativ kan inkludera synovektomi, där den inflammerade ledsäcken tas bort, eller ledfusion för att stabilisera kraftigt skadade leder.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online