Läkemedel som kan förvärra symtom vid hiatusbråck

Bukhålan och brösthålan skiljs åt av en muskulös hinna som kallas mellangärdet. Ett hiatusbråck uppstår när en del av magsäcken buktar upp i brösthålan genom ett litet hål i mellangärdet. Eftersom bråcket i sig inte ger några symtom kan läkemedel inte irritera det direkt. Vissa läkemedel kan dock förvärra de tillstånd som kan uppstå till följd av detta anatomiska fel.

Sura uppstötningar

Ett hiatusbråck kan orsaka sura uppstötningar (gastroesofageal reflux), ett tillstånd där magsyra pressas tillbaka upp i matstrupen. Syra i matstrupen ger halsbränna, en bitter eller sur smak i munnen, rapningar, uppblåsthet, magbesvär och bröstsmärta.

Olika typer av läkemedel

Läkemedel som förknippas med förvärrade symtom på sura uppstötningar vid tillstånd som hiatusbråck kan delas in i tre kategorier: de som försvagar klaffen mellan matstrupen och magsäcken, de som direkt orsakar inflammation i matstrupen samt de som saktar ned matsmältningen.

Läkemedel som försvagar magmunnen

Läkemedel som kan försvaga klaffen (sfinktern) mellan matstrupen och magsäcken, vilket gör att magsyra lättare flödar tillbaka upp i matstrupen, omfattar tricykliska antidepressiva läkemedel, astmaläkemedel, lugnande medel och sömnmedel, östrogener i form av hormonersättning samt antikolinerga läkemedel, exempelvis de som används mot illamående.

Läkemedel som irriterar matstrupen

Vissa läkemedel förstärker symtomen på sura uppstötningar genom att ytterligare irritera en redan inflammerad matstrupe. Läkemedel mot benskörhet, järn- och kaliumtillskott, vissa antibiotika samt hjärtläkemedlet kinidin kan bidra till inflammation i matstrupen, särskilt om tabletterna fastnar eller tas med för lite vätska.

Läkemedel som saktar ned matsmältningen

Läkemedel som fördröjer matsmältningen förvärrar symtomen på sura uppstötningar eftersom de ökar syraproduktionen och gör att syran stannar kvar längre i magsäcken. Narkotiska smärtstillande läkemedel, som morfin och oxikodon, samt blodtryckssänkande läkemedel, som kalciumantagonister och betablockerare, förknippas med en fördröjd matsmältning.

Tänk på att du aldrig ska sluta ta ordinerade läkemedel på egen hand. Om du misstänker att dina besvär hänger samman med dina mediciner, kontakta din läkare som kan justera dosen, byta preparat eller rekommendera kompletterande behandling mot sura uppstötningar.