Behandling vid Crohns sjukdom – så hittar du rätt specialist och klinik

Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som kan drabba vilken del som helst av mag–tarmkanalen. Medan vissa fall är lindriga kräver allvarligare fall ofta kirurgi eller specialiserad medicinsk vård. Att hitta en vårdfacilitet du känner dig trygg hos – innan du faktiskt behöver den – kan göra mycket för att lindara oron inför framtida Crohns-skov.

När ska du söka vård?

Crohns sjukdom kännetecknas av symtom som även kan bero på många andra åkommor. Diarré, blodbrist (anemi), buksmärtor och illamående är alla vanliga tecken på Crohns. Upplever du något av dessa bör du kontakta en läkare för en fullständig utredning.

Har du kroniska buksmärtor, trötthet eller täta tarmtömningar kommer läkaren sannolikt att beställa en koloskopi och endoskopi för att undersöka om det finns skador, sår eller andra avvikelser i tjocktarm, tunntarm eller magsäck. Ställs diagnosen Crohns sjukdom behöver du därefter hitta en specialist – en gastroenterolog med erfarenhet av Crohns och andra inflammatoriska tarmsjukdomar – för fortsatt behandling.

Hitta en specialist

Din husläkare hänvisar oftast vidare till en gastroenterolog. Det är dock viktigt att du själv hittar en specialist du känner dig bekväm med. Crohn's & Colitis Foundation rekommenderar att du börjar med att ta fram en lista över gastroenterologer som ingår i din försäkringsplan.

"När du har samlat namn och kontaktuppgifter kan du fråga din husläkare om dem, söka på internet eller slå upp dem i tryckta kataloger för detaljerad information om deras utbildning, kvalifikationer och subspecialiteter."

Välja vårdfacilitet

Får du diagnosen Crohns sjukdom finns det goda chanser att du någon gång behöver vård på en klinik för kirurgi. Dr. Aline Chabaraty, gastroenterolog specialiserad på Crohns sjukdom vid Georgetown University, säger: "Upp till en tredjedel av alla patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) behöver någon gång opereras för att avlägsna blockeringar eller sjuka områden som inte svarat på behandling."

Valet av vårdfacilitet är ett personligt beslut. Tänk på faktorer som hur långt du är beredd att resa, vilka tjänster kliniken erbjuder samt rekommendationer från andra patienter.

Kommunicera med din läkare

Eftersom Crohns sjukdom ännu saknar botemedel bör du utvärdera vårdfaciliteten efter ditt första besök. Det är viktigt att du är nöjd med vården, eftersom du troligen kommer att behöva ytterligare behandling framöver.

Prata med din läkare. Är du nöjd med kommunikationen, omtanken och kompetensen? Om inte – ta upp dina funderingar. Berätta vad du förväntar dig av vården. Du kan också överväga att ta med en närstående för känslomässigt stöd.

Experterna från Crohn's & Colitis Foundation påminner patienterna: "Ibland kan det vara bra att väga olika åsikter och alternativ mot varandra. Du har alltid möjligheten att begära ett andra utlåtande för att underlätta ditt beslutsfattande."

Uppmärksammade kliniker

Det finns toppmoderna vårdinrättningar över hela USA. Följande kliniker har emellertid fått särskilt erkännande av Foundation for Clinical Research in Inflammatory Bowel Disease för sitt arbete med Crohns sjukdom:

• Center for Inflammatory Bowel Disease vid Mount Sinai Medical Center, New York – utpekat som ledande inom forskning och specialiserad vård av inflammatorisk tarmsjukdom. Även avdelningen för gastroenterologi vid samma sjukhus är en uppmärksammad enhet för forskning och behandling av Crohns sjukdom.
• Center for Pediatric Inflammatory Bowel Disease vid Children's Hospital of Philadelphia – ett av de största centra i sitt slag, specialiserat på diagnos och behandling av inflammatorisk tarmsjukdom hos barn.
• University of Chicago, sektionen för gastroenterologi och nutrition – en av de ledande aktörerna inom IBD-vård, klinisk forskning och utbildning.
• University of Louisville – bedriver utbildning och forskning. Webbplatsen för sektionen för kolon- och rektalkirurgi erbjuder fördjupad patientinformation för personer med inflammatorisk tarmsjukdom, inklusive information om pågående forskningsprojekt.

Sök mer information

Du är ditt eget bästa stöd när det gäller att få rätt vård. Det finns enormt mycket material att hämta online. Läs på om den senaste kliniska och vetenskapliga kunskapen om Crohns sjukdom, så att du kan fatta välgrundade beslut om din behandling. I slutändan kommer egen research och insamlad information att hjälpa dig att välja den klinika som passar just dig bäst i behandlingen av din Crohns sjukdom.