Tandköttssjukdom är ett tillstånd som innebär en allvarlig infektion i tandköttet, vilken förstör benet och de vävnader som stödjer tänderna. Sjukdomen klassificeras efter svårighetsgraden av skador på tandkött, tänder och omgivande vävnader. Varje klassificering uppvisar olika symtomstadier och kräver behandling för att förhindra att sjukdomen fortskrider – något som i det avancerade stadiet annars kan leda till tandförlust.
Enligt Kenneth Bueltmann, ordförande för American Academy of Periodontology, går betydelsen av en munundersökning längre än att enbart övervaka munhygienen – den är också avgörande för att identifiera möjliga riskfaktorer för allvarliga medicinska tillstånd. Avdelningen för tandvård vid Long Island Jewish Medical Center har exempelvis identifierat förstorat tandkött som ett tidigt symtom på en underliggande systemisk sjukdom. Att upptäcka tandköttssjukdom i tid och klassificera den korrekt gör det möjligt att ge rätt behandling, vilket är nödvändigt för att hejda sjukdomens utveckling.
Det finns två huvudtyper av tandköttssjukdom: gingivit (tandköttsinflammation) och periodontit, vilka klassificeras efter skadornas svårighetsgrad. American Dental Association och American Academy of Periodontology har gemensamt utvecklat ett klassificeringssystem för tandköttssjukdomar:
Klassificeringssystemet för tandköttssjukdomar har utformats med hänsyn till flera faktorer: åldern vid debuten, de kliniska manifestationerna, sjukdomens progressionshastighet samt den patogena mikrofloran. Systemet hjälper också till att identifiera vilken specifik sjukdom som föreligger, vilket underlättar en korrekt diagnos och behandlingsplan.
Gingivit innebär inflammation och infektion i de tandköttsvävnader som omger tänderna, inklusive tandköttet, rotcementet, parodontalligamentet och tandalveolen. Orsaken är ansamling av plack, som innehåller bakterier som kan bidra till karies. Vid gingivit har ännu ingen nedbrytning av käkbenet inträffat, vilket gör tillståndet fullt reversibelt med rätt vård.
Merck Manual beskriver periodontit som en allvarligare form av tandköttssjukdom, där inflammationen sprider sig utanför tandköttet och angriper de interna strukturer som stödjer tanden. Sjukdomen utvecklas i stadier:
The New York Times Health Guide rekommenderar professionell tandrengöring för att avlägsna bakteriella beläggningar och minska inflammationen vid gingivit. Grundlig tandborstning, daglig användning av tandtråd samt antibakteriell munskölj bidrar också till en effektiv behandling och förebyggande av återfall.
Målet vid behandling av periodontit är att stoppa fortsatt vävnadsskada och rengöra området från bakteriefickor. Tandsten och bakterier avlägsnas från tandens yta genom skalning, medan rotplaning jämnar ut rotytan för att förhindra ny ansamling av tandsten. Vid avancerad periodontit kan tandköttsvävnaden vara okänslig för icke-kirurgisk behandling, och då kan tandkirurgi bli nödvändig – exempelvis flikkirurgi, bentransplantation, mjukvävnadstransplantation eller styrd vävnadsregeneration.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online