När är gallblåseoperation nödvändig?

Gallstenar är små, hårda avlagringar som bildas i gallblåsan – ett litet, päronformat organ som ligger precis under levern. Gallsten är den vanligaste orsaken till gallblåsesjukdom, och gallblåseoperation är därför ett av de vanligaste bukkirurgiska ingreppen. Men är operationen alltid nödvändig? Svaret beror på hur stenarna påverkar just dig.

Fakta om gallsten

Gallsten är ett mycket vanligt besvär, särskilt bland kvinnor över 50 års ålder. Många bär på stenar helt utan att märka det. När symtomen väl har visat sig rekommenderar läkaren dock oftast operation, eftersom besvären tenderar att återkomma och kan förvärras över tid.

Vanliga symtom

Ett gallstensanfall känns ofta igen på följande besvär:

• Plötslig, kraftig smärta i övre högra delen av buken
• Smärta mitt i överbuken, strax under bröstbenet
• Smärta mellan skulderbladen eller ut mot höger skuldra
• Ibland illamående och kräkningar i samband med anfallet

Smärtan kommer ofta efter fettrika måltider och kan pågå allt från några minuter upp till flera timmar.

Utredning och diagnos

Gallsten upptäcks ibland av en slump, till exempel vid ett ultraljud eller en datortomografi (DT) som görs av helt andra skäl. Stenar som inte orsakar några symtom kräver i regel ingen behandling – då är det oftast bäst att avvakta. Har du däremot återkommande besvär görs en individuell bedömning av om operation är aktuell.

Komplikationer

I vissa fall är gallblåseoperation en medicinsk nödvändighet. Obehandlad gallblåsesjukdom kan leda till infektion i gallblåsan, blockering av gallgångarna eller svår inflammation i bukspottskörteln (pankreatit) – tillstånd som kan bli livshotande utan behandling.

Varningssignaler – sök vård direkt

Kontakta sjukvården omgående om du drabbas av något av följande:

• Buksmärtor så intensiva att du inte kan hitta någon bekväm ställning
• Hög feber och frossbrytningar
• Gulaktig hud eller gula ögonvitor (gulsot)

Dessa tecken kan tyda på en allvarlig komplikation som kräver akut vård.

Sammanfattning

Gallblåseoperation behövs inte alltid – symptomfria gallstenar kan oftast lämnas utan behandling. Ger stenarna däremot upphov till återkommande besvär eller komplikationer är operation den säkraste och mest effektiva lösningen. Idag utförs ingreppet oftast som titthålskirurgi (laparoskopi), vilket innebär kortare sjukhusvistelse och snabbare återhämtning än äldre metoder.