Bandmask är en tarminfektion som orsakas av att man äter otillräckligt tillagat kött. Det finns sex typer av bandmask som regelbundet infekterar människor. De största arterna är Taenia solium (svinbandmask), Taenia saginata (boskapsbandmask) och Diphyllobothrium latum (fiskbandmask), som kan bli upp till cirka tio meter långa. De mindre varianterna är Hymenolepis nana, även kallad dvärgbandmask, Hymenolepis diminuta (gnagarbandmask) och Dipylidium caninum (hundbandmask), som i genomsnitt mäter cirka 25–70 mm. I USA är gnagar-, hund-, dvärg- och fiskbandmask de former som oftast diagnostiseras.
I de flesta fall ger infektionen inga märkbara symptom, särskilt inte vid dvärg-, gnagar- och hundbandmask. I sällsynta fall kan Taenia solium, Taenia saginata och Diphyllobothrium latum orsaka illamående, diarré, trötthet, yrsel och ökad hunger.
Praziquantel är det vanligaste läkemedlet vid bandmaskinfektion och ges vanligen som engångsdos med en verkningsgrad på cirka 99 procent. Läkemedlet dödar dock inte parasitens ägg. I många fall förskrivs därför ett milt laxermedel för att hjälpa kroppen att göra sig av med äggen. Om nya ägg hinner kläcka finns det en risk för att cysticercos utvecklas.
Cysticercos är en larvinfektion som drabbar personer som tidigare haft en tarminfektion med bandmask. Uppskattningsvis diagnostiseras nästan 20 miljoner människor per år med cysticercos världen över, och omkring 50 000 dödsfall inträffar årligen. Diagnosen grundas bland annat på tidigare infektion med Taenia solium samt en samtidig eller tidigare tarminfektion med bandmask, och tillståndet kännetecknas ofta av huvudvärk och krampanfall. Inkubationstiden är vanligen ett till fem år.
Cystor utvecklas i olika stadier och på olika ställen i kroppen. Cysticerkotisk encefalit är ett sällsynt stadium som inträffar kort efter att cysticerker har bildats i hjärnan. Feber i kombination med huvudvärk är då de främsta symtomen. I stadiet med parenkymala cystor förökar sig cystorna och sprider sig i vävnaden. Symtomen kännetecknas av huvudvärk, kräkningar, neurologiska bortfall och ökat intrakraniellt tryck.
Risken för bandmaskinfektion kan minskas betydligt genom att köttet tillagas ordentligt, till en innertemperatur på minst 65 °C (165 °F). Fisk bör alltid tillagas och inte ätas rå, exempelvis som sushi. Långvarig frysning kan också minska risken för kontaminering. Dessutom minskar noggrann handtvätt före och efter måltider spridningen av bandmask.
Bandmask kan ibland ses direkt i avföringen. Ägg kan upptäckas i laboratoriemiljö genom mikroskopisk undersökning. Cysticercos diagnostiseras med datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRI). Ett immunologiskt test kan också utföras, men det är endast till hjälp när levande cystor finns i kroppen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online