Hemorrojder kan se ut som utväxter i analområdet, men i själva verket är de inget annat än svullna, utbuktande blodkärl. När dessa blodkärl växer kan de brista och blöda, vilket ger upphov till det ofta skrämmande synen av blod vid toalettbesök. Lämnas hemorrojder obehandlade kan de tränga fram och leda till allvarligare komplikationer. Det finns dock många behandlingar som kan krympa och kontrollera hemorrojder. För att förhindra nya besvär krävs dessutom vissa livsstilsförändringar utöver själva behandlingen.
Hemorrojder som utvecklas på utsidan av ändtarmsöppningen kallas yttre hemorrojder. De är oftast smärtfria i början, och de flesta märker dem inte förrän de börjar blöda och blodet samlas och koagulerar inne i hemorrojden. Den knöl som då bildas kan vara mycket smärtsam, och om den brister kan den orsaka blödning. Vid en mindre knöl kan receptfria preparat, exempelvis Preparation H, döva smärtan och bidra till att krympa hemorrojden. Om däremot en trombos (blodpropp) bildas i hemorrojden behövs oftast ett snitt i knölen för att tömma proppen.
Kraftigt svullna yttre hemorrojder kan i vissa fall kräva ett kirurgiskt ingrepp (hemorrhoidektomi) för att avlägsna överskottsvävnad, men denna metod används oftare för inre hemorrojder.
Inre hemorrojder utvecklas på insidan av ändtarmsöppningen. De brukar inte uppmärksammas förrän de brister och blöder, eller svullnar så mycket att de tränger fram vid tarmrörelse. Vid måttligt svullna inre hemorrojder injicerar läkare vanligtvis ett läkemedel direkt i hemorrojden för att krympa den.
Om injektionen inte ger tillräcklig effekt, eller om hemorrojderna redan har börjat tränga fram, kan läkaren istället välja gummibandsligatur. Vid denna behandling placeras små gummiband runt basen av hemorrojden, vilket stänger av blodcirkulationen. Inom några dagar vissnar hemorrojden och den överskottsvävnad som dör faller av av sig själv.
Blir hemorrojderna inte bättre av injektion, ligatur eller andra metoder som infraröd koagulation (laserbehandling), kan en hemorrhoidektomi utföras. Vid detta ingrepp avlägsnar kirurgen överskottsvävnaden runt hemorrojden. Eftersom kvarvarande vävnad kan leda till ny blödning och återfall betraktas hemorrhoidektomi som den mest effektiva behandlingsmetoden.
Övriga behandlingar för inre hemorrojder inkluderar häftning, där häftklamrar stänger av blodflödet till hemorrojderna, samt värmebehandling.
Beroende på om du har inre eller yttre hemorrojder kan egenvård ha olika stor effekt. Små yttre hemorrojder kan ofta lindras med salvor och varma sittbad, vilka även kan bidra till läkning. Inre hemorrojder kräver däremot alltid någon form av behandling inom vården.
Ett av de bästa sätten att bli av med hemorrojder på lång sikt är att anpassa sin livsstil så att nya hemorrojder inte bildas. En kost rik på fibrer förbättrar matsmältningen och gör tarmrörelserna lättare, medan god vätskebalans mjukar upp avföringen. Eftersom hårt pressande vid toalettbesök kan främja utvecklingen av hemorrojder bör man undvika att sitta länge på toaletten, exempelvis genom att läsa, och inte pressa i onödan. Undvik också att skjuta upp toalettbesök – avföring som stannar kvar trycker mot hemorrojderna, irriterar dem ytterligare och ökar risken för blödning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online