Matsmältning omvandlar makromolekyler till upptagningsbara monomerer genom koordinerade mekaniska och kemiska processer över gastrointestinaltraktet. Varje fas spelar en specialiserad roll.
Fas 1: Munhåla
- Mekanisk: Kuggning formar en bolus.
- Kemisk: Spetisk amylas (ptyalin) initierar stärkelse → maltos/dextriner; lingual lipas börjar triglyceridhydrolys.
- Smörjning: Slem och vatten underlättar sväljning.
Fas 2: Magen
- Förvaring: Reservoarfunktion (1,5 L kapacitet).
- Mekanisk: Peristaltiska blandningsvågor skapar chymus.
- Kemisk: Magjuice (HCl pH 1,5–3,5, pepsinogen → pepsin, maglipas, intrinsiskt faktor) denaturerar proteiner och initierar proteolys.
- Reglering: Gastrin, histamin, ACh stimulerar sekretion; somatostatin, sekretin, CCK hämmar.
Fas 3: Tarm (Primär Matsmältning & Upptag Plats)
- Duodenum: Galle emulgerar fetter; pankreasjuice (amylas, lipas, proteaser, nucleaser); Brunners körtlar utsöndrar alkalisk slem.
- Jejunum/Ileum: Borstkantsenzymer (disackaridaser, peptidaser); upptag via villi/mikrovilli.
- Kolhydrater → monosackarider (GLUT2, SGLT1 transportörer).
- Proteiner → aminosyror/dipeptider (PepT1, AA-transportörer).
- Fetter → fett syror/monoglycerider → ommonterade till kylomikroner → lymfatiska.
Fas 4: Tjocktarm
- Vatten/elektrolytupptag (1,5 L/dag → 100–200 mL avföring).
- Mikrobiom: SCFA-produktion (butyrat), vitamin K/B-syntes, gall syra dekonjugering.
- Fekal bildning och förvaring.
Integrerad Reglering
Det enteriska nervsystemet (ENS), vagala/sympatiska ingångar och GI-hormoner (gastrin, CCK, sekretin, GIP, motilin, ghrelin) koordinerar motilitet, sekretion, blodflöde och mättnad.
