Matsmältningsvägen
1. Oral fas
- Kuggning (mastikation): Mekanisk nedbrytning; ökar ytan
- Spott: Amylas startar kolhydratmatsmältning; lipas börjar fettmatsmältning; slem smörjer
- Bolusbildning: Tungan formar mat till en sväljbar massa
2. Faryngeal fas (sväljning)
- Viljeaktuell → oviljeaktuell övergång
- Mynntagget höjs (blockerar nasofarynx)
- Epiglottis täcker luftstrupen
- Farynxkonstriktorer driver bolus framåt
3. Ösofagusfas
- Peristaltik: Koordinerad våg av kontraktion (2–3 cm/sek) driver bolus neråt
- Övre ösofagussfinkter (UES): Öppnas för bolus
- Nedre ösofagussfinkter (LES): Avslappnar för att släppa in bolus; stängs för att förhindra reflux
4. Magfas
- Förvaring & blandning: Fundus anpassar sig; antrum maler
- Magsaft: HCl (pH 1,5–3,5), pepsinogen → pepsin (proteinmatsmältning), intrinsiskt faktor (B12-upptag), lipas
- Kymbildning: Halvflytande blandning
5. Tarm (utöver magen)
- Duodenum: Galle (emulgerar fett), pankreasenzymer (amylas, lipas, proteaser)
- Jejunum/ileum: Näringsupptag via villi/mikrovilli
Nyckelbudskap
Matsmältning är en koordinerad, flerorganprocess. Störning vid vilket steg som helst (kuggning, sväljning, motilitet, enzyamsekretion) orsakar symtom.
