Vad som händer
Mat eller vätska kommer in i luftstrupen istället för matstrupen, vilket utlöser skyddsreflexer och potentiellt allvarliga komplikationer.
Omedelbara följder
- Host/gag-reflex: Försök att expellera materialet.
- Laryngospasm: Röstbandsluckning – kan orsaka akut luftvägsobstruktion.
- Kvävning (fullständig obstruktion): Universellt nödtecken (klyver halsen), oförmåga att tala, andas, hosta – utför Heimlich-manövern, ryggslag eller brösttryck omedelbart.
Försenade komplikationer
- Aspirationspneumonit (Mendelsons syndrom): Kemisk skada från syriga maginnehåll.
- Aspirationspneumoni: Bakteriell infektion från oro-faryngeal flora.
- Lungabscess, bronkiektas, fibros (vid kronisk/återkommande aspiration).
Riskgrupper
- Dysfagi (stroke, neurodegenerativa sjukdomar, post-extubation).
- Nedsatt medvetande (anfall, overdos, anestesi).
- GERD, sondmatning, äldre, spädbarn.
Hantering
- Akut kvävning: Följ BLS-algoritm.
- Observerad aspiration, inget nödläge: Observera upprätt, övervaka feber/host/infiltrat över 24–48 timmar.
- Symptomatisk: Röntgen thorax, antibiotika vid misstänkt pneumonit/pneumoni, bronkoskopi för stora partiklar.
- Prevention: Huvudhöjning, texturmodifiering, sväljterapi, läkemelsgenomgång.
