Avföring (stol) är slutprodukten av matsmältning, sammansatt av vatten, bakterier, omatsmälta matrester och metabolisk avfall. Dess egenskaper ger en inblick i tarmhälsa.
Huvudkomponenter (viktmässigt)
- Vatten: 60–80 % – varierar med hydrering, fibrer, transittid.
- Bakterier (döda & levande): 25–54 % av torr vikt – mest anaeroba tarmmikrobiota; inkluderar gynnsamma, kommensala och patogena arter.
- Omatsmälta matrester (fibrer): Cellulosa, hemicellulosa, resistent stärkelse, lignin – ger volym, mätar mikrober.
- Fett: Små mängder (tvål, fett syror); ökat vid matsmältningsrubbningar.
- Protein: Minimalt; mest bakteriella och avstötna epitelceller.
- Inorganiska salter: Kalcium, fosfat, magnesium.
- Slem: Segregeras av tarms slemceller; smörjer passagen.
- Gallepigmenter: Bilirubin → urobilinogen → stercobilin (ger brun färg).
- Metaboliskt avfall: Urea, kreatinin, ammoniak (kvävehaltigt avfall).
Vad avföringsegenskaper avslöjar
- Färg: Brun (normal); blekt/lera (gallevägsobstruktion); svart/tjäraktigt (övre GI-blödning); röd (nedre GI-blödning); grön (snabb transittid).
- Konsistens (Bristol-skala): Typ 1–2 (förstoppning); 3–4 (idealisk); 5–7 (diarré).
- Frekvens: Normalintervall: 3/dag till 3/vecka.
När man ska söka läkare
Bestående förändringar (>2 veckor) i färg, konsistens, frekvens, blod, slem, smärta, eller oförklarlig viktminskning motiverar utredning för infektion, inflammation, matsmältningsrubbningar eller neoplasm.
