Saliv (0,5–1,5 L/dag) är 99% vatten plus elektrolyter, slem, enzymer och antimikrobiella proteiner – var och en spelar en vital roll för munhälsa och matsmältning.
Nyckelkomponenter
- Amylas (ptyalin): Initierar stärkelsematsmältning genom hydrolys av α-1,4-glykosidiska bindningar.
- Lingual lipas: Inleder triglyceridhydrolys – särskilt kritisk för spädbarn.
- Muciner: Ger smörjning, bitarformning och slemhinnesskydd.
- Antimikrobiella: Lysozym, lactoferrin, sekretorisk IgA, och peroxidas försvrar mot patogener.
- Buffertar: Bikarbonat och fosfat upprätthåller oral pH 6,2–7,4.
Den cefaliska fasen
Att tänka på, lukta, eller se mat utlöser parasympatisk stimulering (kraniala nerver VII och IX), vilket ökar serös (vattnig, enzymerik) salivsekretion. Detta förbereder munhålan och primerar magsekretion via vagusnerven.
Klinisk relevans
- Xerostomi (torr mun): Leder till karies, dysfagi, kandidiasis, och smakförlust. Orsaker inkluderar antikolinergika läkemedel, Sjögrens syndrom, och strålterapi.
- Sialorré (överdriven salivflöde): Ses vid Parkinsons, ALS, och vattenskräck.
