Tunntarmens histologi: Lager, celltyper och funktionsanpassningar

Tunntarmen är ett rörformigt organ med högt vikig slemhinna som maximerar ytan för upptag.

Vägglager (Lumen till Serosa)

1. Mukosa
   • Epitel: Enkel cylindrisk med mikrovilli (borstkant). Celler: enterocyter (upptag), kalikformiga celler (slem), Paneth-celler (defensiner), stamceller, enteroendokrina celler (hormoner).
   • Lamina propria: Löst bindväv med kapillärer, lactealer (lympfkapillärer), immunceller (GALT).
   • Muscularis mucosae: Tunt glattmuskellager; lokal slemhinnavikning.
2. Submukosa: Dens bindväv; Meissners (submukösa) plexus; Brunnerkörtlar (endast duodenum – alkalisk slem).
3. Muscularis externa: Inre cirkulära + yttre longitudinella glattmuskel; Auerbachs (myenterisk) plexus mellan; koordinerar peristaltik.
4. Serosa/Adventitia: Visceralt peritoneum (intraperitonealt) eller bindväv (retroperitonealt duodenum).

Ytförstoring

• Plicae circulares (valvulae conniventes) – permanenta vikningar.
• Villi – fingerformiga projektioner (~0,5–1 mm).
• Mikrovilli – apikala membranutskott (borstkant).
• Kombinerat: ~600-faldig ökning.

Viktiga körtlar

• Lieberkühns krypter: Stamceller, Paneth-celler, kalikformiga celler; utsöndrar vatten, elektrolyter, stamcellsnisch.
• Brunnerkörtlar: Endast duodenum; alkalisk slem skyddar slemhinna mot syrat kym.

Denna arkitektur möjliggör effektiv matsmältning, upptag och barriärförsvar.