Hyperkalemi innebär att halten kalium i blodet är för hög. Kalium är ett livsviktigt mineral som reglerar hjärtats rytm och nervsignalering, vilket gör att förhöjda värden snabbt kan bli farliga. Normalt ligger kaliumvärdet mellan 3,5 och 5,0 mmol per liter blod, och värden över cirka 6,5 mmol/l betraktas som ett akut medicinskt tillstånd.
Ibland beror hyperkalemi på ett överskott av syra i kroppens vävnader, ett tillstånd som kallas acidos. I dessa fall kan natriumbikarbonat användas för att neutralisera syran och därmed hjälpa till att sänka kaliumnivån.
Enligt Medline Plus kan hyperkalemi ge oregelbunden hjärtrytm, illamående samt långsam eller svag puls. Många har dock inga märkbara symtom alls, vilket gör tillståndet extra lurigt – det upptäcks ibland först i samband med ett blodprov eller en EKG-undersökning. Om hyperkalemi lämnas obehandlat kan det leda till hjärtstillestånd och död.
Hyperkalemi orsakas oftast av en nedsatt njurfunktion, eftersom det är njurarnas uppgift att avlägsna överskottskalium från blodet. Även vissa läkemedel, exempelvis blodtryckssänkande medel, samt stora vävnadsskador kan bidra till förhöjda kaliumvärden.
Vissa former av hyperkalemi beror på acidos, ett tillstånd då det finns mer syra i kroppens vävnader än vad som är nödvändigt. Acidos kan behandlas genom att tillföra en bas, exempelvis natriumbikarbonat, som neutraliserar överskottssyran.
Enligt Medline Plus kräver hyperkalemi alltid vård på sjukhus, eftersom patienten löper risk för hjärtstillestånd tills kaliumnivåerna har kommit under kontroll. På sjukhuset försöker läkarna identifiera och behandla orsaken bakom den höga kaliumhalten.
Natriumbikarbonat kan ges som en del av utredningen och behandlingen när acidos misstänks ligga bakom tillståndet. Patienten kopplas dessutom till en EKG-apparat för kontinuerlig övervakning av hjärtrytmen och kan få kalcium, glukos eller insulin intravenöst för att flytta överskottskalium från blodet in i cellerna.
Om acidos visar sig vara den främsta orsaken till patientens hyperkalemi kan natriumbikarbonat förskrivas. Detta dämpar dock endast symptomen utan att bota grundproblemet. Acidos kan ha många olika bakomliggande orsaker, bland annat obehandlad diabetes, hypoglykemi samt lever- eller hjärtsvikt. Det är därför avgörande att din läkare hittar och behandlar dessa potentiellt livshotande tillstånd.
Natriumbikarbonat är endast effektivt när hyperkalemin orsakas av acidos. Om det höga kaliumvärdet i stället beror på njursvikt, Addisons sjukdom eller avstötning av en transplanterad njure är natriumbikarbonat ingen verksam behandling. I dessa fall krävs andra åtgärder, såsom dialys eller annan medicinsk behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online