Fettlever förekommer i två huvudformer. Den första kallas alkoholorsakad fettlever och drabbar patienter som under lång tid konsumerat stora mängder alkohol. Den andra formen benämns icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom (NAFLD) och ses hos personer utan historik av överdrivet alkoholintag. NAFLD orsakas ofta av insulinresistens eller metabola störningar. Båda typerna kan bli allvarliga om de inte behandlas. Behandling i tidigt skede består vanligtvis av kostförändringar och läkemedel, medan fettleversjukdom i sent skede kan kräva kirurgi eller en levertransplantation.
Enligt American Liver Foundation är en liten mängd fett i levern helt normalt. Tillståndet som kallas "fettlever" uppstår när levercellerna fylls med överdrivna mängder fett. En frisk människolever väger i genomsnitt cirka 1,4 kilo. När fetthalten börjar överstiga 10 procent av den vikten betraktas levern som en fettlever.
I de tidiga stadierna av fettleversjukdom har de flesta patienter mycket få symtom, om ens några alls. När symtom väl uppträder är de dock ofta vaga och förväxlas ibland med andra sjukdomar. American College of Gastroenterology i Bethesda, Maryland, förklarar att tidiga symtom på fettlever kan ge smärta i mitten av buken eller i övre högra delen av buken, tillsammans med en känsla av allmän trötthet och svaghet.
Hos patienter med fettlever blir levern ofta svullen och inflammerad. Enligt Merck kan en läkare vanligtvis känna en svullen lever vid undersökning och palpation. När inflammationen har upptäckts beställer läkaren oftast en serie blodprov som kan identifiera orsaken bakom svullnaden. Den behandlande läkaren kan också beställa en MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi) av buken, vilket ger en tydligare bild av hur mycket extra fett levern har ackumulerat.
NASH (icke-alkoholinducerad steatohepatit) kallas ofta för en tyst dödare. Enligt National Digestive Diseases Information Clearinghouse misstänks NASH när nivåerna av ALT (alaninaminotransferas) eller AST (aspartataminotransferas) visar sig vara förhöjda i ett blodprov. Om tillståndet lämnas obehandlat kan den onormala cellutveckling som är förknippad med NASH orsaka ärrbildning i levern. Denna ärrbildning kallas "fibros" och kan bli betydligt allvarlig. En leverbiopsi behövs ofta för att kunna bekräfta diagnosen.
Levercirros, även kallad skrumplever, är en allvarlig sjukdom som uppstår i de senare stadierna av fettleversjukdom. Mayo Clinic uppger att när ärrbildningen är minimal kan levern läka sig själv genom regenerering. Men när ärrbildningen blir kronisk utvecklas skrumplever. Sjukdomen kan orsaka ökad infektionsrisk i hela kroppen samt svårigheter att ta upp vitaminer och näringsämnen. Skrumplever ökar också risken för att utveckla levercancer, vilket ofta är livshotande.
Den mest effektiva behandlingen av fettlever är att åtgärda de underliggande orsakerna. Viktminskning genom kostförändringar och regelbunden fysisk aktivitet kan minska mängden fett i levern avsevärt. För personer med alkoholorsakad fettlever är total avhållsamhet från alkohol avgörande. Vid NAFLD rekommenderas ofta kontroll av blodsocker och kolesterol, liksom undvikande av sockerrika livsmedel och bearbetade kolhydrater. I mer avancerade skeden kan läkemedel behövas, och i svåra fall av skrumplever kan en levertransplantation bli nödvändig. Kontakta alltid din läkare om du misstänker att du har symtom på fettlever.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online