Vad orsakar trombocytopeni? 10 vanliga orsaker till lågt blodplättsantal

Trombocytopeni, alltså brist på blodplättar, kan bero på flera olika faktorer. Blodplättarna spelar en avgörande roll i blodets förmåga att koagulera, och ett för lågt antal kan leda till ökad blödningsbenägenhet. Här går vi igenom de tio vanligaste orsakerna.

1. Immun trombocytopeni (ITP)

ITP är en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar felaktigt attackerar och förstör sina egna blodplättar. Detta är den vanligaste orsaken till trombocytopeni, särskilt hos barn och unga vuxna.

2. Läkemedel

Vissa läkemedel kan störa produktionen eller funktionen av blodplättar. Exempel är cytostatika, antibiotika (som vankomycin), antiepileptiska läkemedel (som fenytoin) samt antiinflammatoriska preparat som acetylsalicylsyra och ibuprofen.

3. Benmärgssjukdomar

Eftersom blodplättarna bildas i benmärgen kan sjukdomar som påverkar denna orsaka trombocytopeni. Exempel är leukemi, lymfom, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom samt vissa ärftliga benmärgssjukdomar.

4. Infektioner

Allvarliga infektioner, som sepsis (blodförgiftning), kan leda till disseminerad intravaskulär koagulation (DIC) – ett tillstånd där omfattande koagulering förbrukar blodplättarna. Virala infektioner, exempelvis denguefeber eller cytomegalovirus (CMV), kan också ge sänkt blodplättsantal.

5. Graviditet

Graviditetsrelaterad trombocytopeni innebär en mild minskning av blodplättsantalet, oftast mot slutet av graviditeten. Tillståndet är normalt ofarligt, så länge antalet inte sjunker kraftigt.

6. Förstorad mjälte (splenomegali)

En förstorad mjälte kan fånga upp och bryta ner blodplättar, vilket leder till brist. Detta kan bero på olika underliggande tillstånd, såsom infektioner, leversjukdom eller vissa blodsjukdomar.

7. Blodförlust

Kraftig eller snabb blodförlust, exempelvis vid större operationer eller trauma, kan orsaka ett tillfälligt sänkt blodplättsvärde.

8. Näringsbrister

Brist på vissa näringsämnen, i synnerhet vitamin B12, folat och järn, kan försämra bildningen av blodplättar och bidra till trombocytopeni.

9. Alkoholmissbruk

Kroniskt hög alkoholkonsumtion kan störa både produktionen och funktionen av blodplättar.

10. Genetik

I vissa fall är trombocytopeni ärftlig, till exempel vid sällsynta genetiska sjukdomar som Glanzmanns trombasteni, Bernard-Souliers syndrom eller May-Hegglins anomali.

När bör du söka vård?

Kontakta en läkare om du upplever symtom som lättbildade blåmärken, kraftiga blödningar eller långvarig blödning från sår och skador. En vårdpersonal kan undersöka vad som ligger bakom den låga blodplättsnivån och rekommendera lämplig behandling.