Järnbristanemi (erytropoes med järnbrist): orsaker, symtom och behandling

Järnbristanemi, även kallad erytropoes med järnbrist, är ett tillstånd som uppstår när kroppen saknar tillräckligt med järn. Järn behövs för att bilda hemoglobin – ämnet i de röda blodkropparna som transporterar syre till kroppens vävnader. När järnnivåerna blir för låga kan kroppen inte producera tillräckligt med fungerande röda blodkroppar, vilket leder till trötthet, svaghet, andnöd och en rad andra symtom.

Vad är järnbristanemi?

Järnbristanemi är den vanligaste formen av anemi, ett tillstånd som kännetecknas av brist på röda blodkroppar eller hemoglobin i blodet. Tillståndet är särskilt vanligt hos kvinnor i fertil ålder, gravida, småbarn och personer som äter en vegetarisk eller vegansk kost utan tillräcklig ersättning av järn.

Vanliga orsaker

Den vanligaste orsaken till järnbristanemi är en kost med lågt järninnehåll. Tillståndet kan dock också bero på:

• Blodförlust – exempelvis vid kraftig mensblödning, gastrointestinal blödning eller återkommande blodgivning.
• Nedsatt järnupptag – exempelvis vid celiaki (glutenintolerans), Crohns sjukdom eller efter gastrisk bypass-operation.
• Ökat järnbehov – exempelvis under graviditet eller hos barn under snabb tillväxt.

Vanliga symtom

Symtomen på järnbristanemi varierar beroende på hur allvarligt tillståndet är. Lätt järnbrist ger ofta inga eller mycket svaga symtom. Vid mer uttalad brist kan följande symtom uppträda:

• Trötthet och energibrist
• Svaghet
• Andnöd vid ansträngning
• Yrsel och svimningskänsla
• Huvudvärk
• Sköra naglar
• Öm tunga
• Blekt hud
• Kalla händer och fötter
• Hjärtklappning i vissa fall

Behandling

Grundpelaren i behandlingen av järnbristanemi är att öka kroppens järntillförsel. Detta kan åstadkommas genom att:

• Äta järnrik mat – exempelvis rött kött, fjäderfä, fisk, bönor, linser, spenat och järnbefriade spannmålsprodukter.
• Ta järntillskott – ofta i form av tabletter, som bäst tas på fastande mage tillsammans med C-vitamin för bättre upptag.

I vissa fall krävs mer intensiv medicinsk behandling, exempelvis:

• Intravenös järnbehandling – när tillskott via munnen inte räcker till eller inte tolereras.
• Blodtransfusion – vid svår anemi eller kraftig blodförlust.

Förebyggande åtgärder

Det bästa sättet att förebygga järnbristanemi är att äta en varierad och näringsrik diet med gott om järnrika livsmedel. Kombinera gärna vegetabiliska järnkällor med C-vitaminrik mat, eftersom det förbättrar upptaget. Undvik samtidigt att intaga mediciner som kan störa järnupptaget, såsom syraneutraliserande läkemedel och kalciumtillskott, i direkt anslutning till måltider.

Om du är gravid eller har ett tillstånd som ökar risken för järnbristanemi bör du prata med din läkare om behovet av ett järntillskott. Regelbundna blodprover kan hjälpa till att upptäcka järnbrist i tid, innan symtomen hinner bli besvärande.