Familjär hemiplegisk migrän (FHM) är en allvarlig och ovanlig form av migrän som går i arv inom familjer. Symtomen kombinerar alla besvär som följer med en vanlig migrän med förlamning eller nedsatt koordination på ena sidan av kroppen. Behandlingen är komplicerad och kräver ofta specialistvård.
Eftersom symtomen vid FHM så starkt liknar dem vid stroke måste alla som drabbas av sitt första anfall läggas in på sjukhus för att kunna utesluta att det rör sig om en stroke. Detta är ett viktigt säkerhetssteg, eftersom snabb behandling av stroke är avgörande.
Enligt MAGNUM, den nationella migränföreningen i USA, är det svårt att diagnostisera FHM eftersom sjukdomen liknar andra tillstånd som epilepsi eller hjärntumörer. En magnetkameraundersökning (MRI) eller annan form av bilddiagnostik behövs vanligtvis, men det finns i dag inget entydigt test som kan bekräfta FHM med säkerhet. En noggrann genomgång av familjehistoriken spelar därför en central roll vid utredningen.
Patienter som drabbas av FHM-anfall behöver oftast vårdas på sjukhus för att få injicerbara läkemedel. Exempel på sådana läkemedel är verapamil, ergotaminer som Cafergot, narkotiska smärtlindrande preparat samt antiepileptika som topiramat. Valet av läkemedel anpassas efter patientens symtom och övergripande hälsotillstånd.
Personer med FHM får ofta dagliga läkemedel i syfte att förebygga anfall. Det kan handla om blodtryckssänkande medel som betablockerare (till exempel propranolol) och kalciumantagonister (som verapamil), liksom antiepileptiska läkemedel. En regelbunden uppföljning hos läkare är viktig för att utvärdera behandlingens effekt och justera doser vid behov.
Enligt boken "Migraines for Dummies" (Diane Stafford och Jennifer Shoquist, MD; 2003) fungerar inte de smärtlindrande läkemedel som används vid andra typer av migrän vid FHM. Det är därför viktigt att alltid rådfråga läkare innan egenvårdsbehandling påbörjas, eftersom felaktig behandling kan förvärra tillståndet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online