Enligt National Headache Foundation har 24 procent av alla migränpatienter sökt vård på en akutmottagning för sina migränattacker. Tyvärr är akutpersonalen inte alltid rustad att ställa rätt diagnos eller ge optimal behandling vid migrän. Genom att förstå sjukdomen och dess behandlingsmöjligheter kan du bättre bedöma när det faktiskt är lämpligt att söka akut vård.
Många söker akut vård för kraftig huvudvärk utan att inse att de lider av migrän. Det typiska symptomet är intensiv huvudvärk, oftast koncentrerad till ena sidan av huvudet eller till ett specifikt område. Smärtan byggs vanligtvis upp under flera minuter eller timmar i stället för att uppstå plötsligt. Andra vanliga symptom är illamående, kräkningar samt överkänslighet för ljus, lukter och ljud. Migrän svarar ofta inte på receptfria smärtstillande läkemedel och kan pågå från några timmar upp till flera dagar.
Huvudvärk är den sjätte vanligaste orsaken till besök på akutmottagningar, men endast 30 procent av migränpatienterna får en korrekt diagnos där, enligt Jackie Kwong, adjungerad professor vid University of Georgia College of Pharmacy. Akutpersonalen är utbildad för att hantera livshotande tillstånd, och migrän hör sällan till den kategorin. Patienter som ännu inte fått någon diagnos kan dock tolka migränsmärtan som ett tecken på ett allvarligt tillstånd, exempelvis ett bristande kärl (aneurysm). Även de som vet att de har migrän kan ha svårt att hantera den akuta smärtan på egen hand.
Smärtlindrande läkemedel, inklusive narkotika, är den vanligaste behandlingen av migrän på akutmottagningen. Icke-narkotiska alternativ kan omfatta sumatriptan, valproinsyra, magnesium eller droperidol. Läkemedlen ges vanligen som injektion och behandlar främst själva symptomet – inte grundorsaken till smärtan: de utvidgade blodkärlen i hjärnan. De förebygger heller inte framtida migränattacker. Därför tvingas många migränpatienter återkomma till akutmottagningen varje gång en ny attack drabbar dem.
Med en korrekt diagnos kan migränpatienter ta fram en helhetsplan som minskar behovet av akutvårdsbesök. Livsstilsförändringar som anpassad kost, regelbundna sömnvanor och stressreduktion kan minska antalet migränattacker. Dessutom kan profylaktiska läkemedel, såsom antidepressiva och epilepsiläkemedel, begränsa frekvensen av attacker, medan akutbehandlande läkemedel kan hindra en pågående migrän från att förvärras. Att ha dessa läkemedel tillgängliga hemma gör det mindre nödvändigt att söka vård på akutmottagningen.
Trots detta bör även personer med återkommande migrän inte tveka att söka akut vård vid ovanligt kraftig huvudvärk. Enligt Migraine Awareness Group löper migränpatienter större risk att drabbas av stroke, och 27 procent av alla strokefall hos personer under 45 års ålder orsakas av migrän. Sök omedelbart vård om en kraftig huvudvärk kommer plötsligt, följer ett annat mönster än dina vanliga attacker eller åtföljs av förvirring eller svårigheter att tala.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online