Primär progressiv multipel skleros (PPMS) är en försvagande autoimmun sjukdom som kännetecknas av ett gradvis insjuknande med många olika symtom och en successivt ökande neurologisk skada. Vid multipel skleros (MS) skadas det skyddande myelinskiktet som omger nerverna – ofta jämfört med isoleringen runt ledningarna i en elkabel – vilket gör att nervimpulser inte fungerar som de ska och att en rad MS-symtom utvecklas. Vissa PPMS-symtom kommer och går, medan andra kan bli permanenta och irreversibla.
Enligt Multiple Sclerosis Association of America får cirka 20 procent av alla personer med MS diagnosen primär progressiv multipel skleros. Symtomen varierar från individ till individ och inga två sjukdomsförlopp är likadana, vilket gör det svårt för läkare att förutsäga hur sjukdomen kommer att utvecklas.
Enligt National Multiple Sclerosis Society är trötthet ett av de allra vanligaste MS-symtomen och drabbar cirka 80 procent av alla med MS. Tröttheten jämförs ofta med utmattningen som följer med influensa och förvärras av värme, oavsett om den kommer från yttre källor (vädret eller ett varmt bad) eller inre källor (feber).
Kroniska och akuta smärtbesvär i samband med PPMS inkluderar dysestesi – mer känt som "MS-kramen" – en känsla av åtdragning eller tryck runt överkroppen, samt trigeminusneuralgi, en spontan, blixtliknande ansiktssmärta, enligt Mayo Clinic. L'Hermites tecken, en elektrisk stötliknande smärta som kan utlösas av vissa huvudrörelser, är ett annat vanligt MS-symtom. Enligt National MS Society är även smärta, brännande känslor, spasticitet (muskelkramper) och stickningar i extremiteterna, särskilt benen, vanliga symtom vid primär progressiv MS.
Domningar, svaghet i benen och balansproblem kan göra gången svår. Några av de vanligaste symtomen är så kallad tådragning, fotfall, monopares (svaghet i ett ben) och parapares (svaghet i båda benen). Vertigo – en känsla av yrsel och att omgivningen snurrar – leder till balansförlust och kan ge upphov till ataxi, en ostadig eller "full" gångbild, enligt Multiple Sclerosis Foundation.
Enligt Cleveland Clinic Neurological Institute omfattar blås- och tarmrelaterade MS-symtom inkontinens, nedsatt känsel, urinretention och förstoppning. Sexuella förändringar förekommer hos 90 procent av männen och 70 procent av kvinnorna med MS, enligt Multiple Sclerosis Foundation, och kan innefatta nedsatt känsel, minskad sexlust och förlorat intresse.
Vissa typiskt vanliga MS-symtom – syn- och kognitiva störningar samt skakningar – tycks dock vara mindre uttalade vid PPMS än vid andra former av MS, enligt Cleveland Clinic Neurological Institute.
Även om forskarna ännu inte har funnit något botemedel mot primär progressiv multipel skleros finns det gott om verktyg för att lindra symtomen: mediciner, hjälpmedel, alternativa behandlingsformer, arbetsterapi, sjukgymnastik och logopedi, akupunktur, massage och meditation – eller valfri kombination av dessa.
Dessutom kan regelbunden motion bidra till att lindra PPMS-symtom, motverka depression och höja energinivån. Multiple Sclerosis Foundation och lokala avdelningar av National MS Society erbjuder anpassade kurser i yoga, tai chi och andra former av terapeutisk träning och avlastande aktiviteter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online