Rotatorcuffen är en grupp senor som fäster skuldermusklerna på överarmens övre del mot skulderbladet. Dessa senor håller även överarmens ledhuvud på plats i ledskålen. När någon av senorna bristers försämras rörligheten i axeln och du upplever smärta och svullnad.
En bristning i rotatorcuffen kan bero på överbelastning och det naturliga slitage som med tiden leder till inflammation och bristning. Seninflammation (tendinit) uppstår när senorna i axeln överbelastas genom aktiviteter som tennis, baseboll och racketboll. Att lyfta ett tungt föremål över huvudet, eller att falla på axeln eller armen, kan också orsaka skada eller bristning.
Smärta och svaghet i axeln är de främsta symtomen vid en partiellt avsliten sena. Du kan fortfarande kunna röra axeln och lyfta saker, men besvären märks tydligt. I vila kanske du inte känner någon smärta alls. Den skadade axeln kan ge ifrån sig knäppande ljud, och obehaget känns ofta värre på natten när du ligger i vissa positioner.
När rotatorcuffen är helt avsliten uppstår svår smärta som är konstant, även i vila. Du kommer inte att kunna lyfta saker, och du kanske inte ens klarar att lyfta armen ut från kroppen. Svår axelsmärta bör alltid undersökas av en läkare så snart som möjligt.
Läkaren bedömer rörelseomfånget i arm och axel samt hur mycket smärta och svaghet du upplever. En röntgenundersökning kan visa en avsliten rotatorcuff, medan en MR-undersökning kan påvisa även mindre skador och små sprickor i senorna.
Först prövas oftast icke-kirurgisk behandling för att se om smärtan kan lindras och rörligheten återfås utan operation. Behandlingen omfattar vila, kylning med ispackningar flera gånger à 5–10 minuter under det första dygnet, därefter värmebehandling efter 24 timmar. Antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen och acetylsalicylsyra, kan minska både smärta och svullnad. En fysioterapeut kan ge dig anpassade övningar för att stärka axelmusklerna. Vid uttalad svullnad och smärta kan en kortisoninjektion rekommenderas, vilken ges direkt i området runt den skadade senan.
Vid operation görs ett litet snitt i axeln för att reparera de brustna senorna samt ta bort eventuella benutväxter eller kalkavlagringar. Vid artroskopisk reparation stödjer sig kirurgen på en liten kamera som förs in genom snittet. Omfattande bristningar i rotatorcuffen kan med tiden leda till så kallad cuffartropati och uttalad artros i axelleden. I sådana fall kan läkaren rekommendera partiell eller total axelprotesoperation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online