Skelettmuskel organiseras av tre koncentriska lager av bindväv (fascia) som ger strukturell integritet, kraftöverföring och neurovaskulära vägar.
Från djup till ytlig
- Endomysium: Fint reticulärt bindväv (typ III kollagen) som omger enda muskelfibrer (celler). Innehåller kapillärer, nerver, satellitceller. Tillåter fibrer att glida.
- Perimysium: Dens oregelbundet bindväv som bundlar fibrer till fascikler (primära bundlar). Bär större blodkärl och nerver. Definierar muskelarkitektur (fjäderformad, parallell).
- Epimysium: Dens regelbundet bindväv som omhyller hela muskelbuken. Fortsätter med djup fascia. Överför kontraktil kraft till sena.
Kontinuitet och kraftöverföring
Dessa lager är kontinuerliga med varandra och med senan (epimysium → sena → periost). Lateralkraftöverföring sker via kostamerer (integrinkomplex) som länkar sarkomer till endomysium/perimysium, inte bara änd-till-änd.
Klinisk relevans
- Muskelskador/river klassificeras efter fasciellt lagerinvolvering.
- Kompartmentsyndrom: ökat tryck inom sluten fasciell rymd (epimysium/perimysium).
- Fibros: överdriven kollagendeposition i endomysium/perimysium försämrar elasticitet.
