1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Långvarig användning av nikotintuggummi – dosering, biverkningar och risker

Att använda nikotintuggummi på rätt sätt

Tolv veckor är den övre tidsgränsen för användning av nikotintuggummi. Påbörja behandlingen med en hög dos och minska sedan gradvis ner tills du slutar tugga helt efter tre månader – eller tidigare, om suget efter nikotin försvinner innan dess. Att tugga för mycket tuggummi, eller att fortsätta röka samtidigt som du använder produkten, kan leda till nikotinförgiftning. Långvarig användning kan dessutom öka risken för cancer i munhålan.

Användning

Du behöver inget recept för att köpa eller använda nikotintuggummi, men det är viktigt att följa bruksanvisningen för att undvika problem. Tuggummit innehåller den aktiva substansen nikotinpolyakrilex och finns i två styrkor: 2 mg eller 4 mg per bit. Den starkare varianten är avsedd för storrökare, men bruksanvisningen är densamma för båda.

Under de första sex veckorna kan du tugga en bit i upp till 30 minuter varje timme. Tugga aldrig mer än 24 bitar per dygn. För att få ut hela dosen utan risk för överdos – tugga biten tills du känner nikotinsmak eller en stickande känsla, vila den sedan mellan kinden och tandköttet tills smaken eller känslan avtar. Upprepa proceduren tills biten inte ger någon smak eller känsla alls.

Från vecka sju minskar du till en bit varannan till var fjärde timme, och i början av tionde veckan ytterligare till en bit var sjätte till åttonde timme. Du behöver inte genomföra alla tolv veckor om suget försvinner tidigare.

Biverkningar

Vanliga biverkningar är ömma tuggmuskler, huvudvärk och sår i munnen. Kontakta din läkare om något av dessa besvär blir kraftigt.

Nikotinförgiftning

Förgiftning är den största risken vid användning av nikotin i koncentrerad form. Var uppmärksam på följande symtom hos dig själv eller andra som tuggar nikotintuggummi – särskilt om ett barn har kommit åt förpackningen:

  • Magkramp
  • Rastlöshet och oro
  • Koma
  • Förvirring
  • Krampanfall
  • Svimning
  • Hjärtklappning följt av långsam puls
  • Kraftig andning
  • Andningsstillestånd
  • Kräkning

Agera omedelbart vid misstanke om nikotinöverdos. Ring Giftlinjen på 010-456 6700 – vid livshotande symtom ring 112 – och följ personalens anvisningar. Det kan bli nödvändigt med vård på akutmottagning, exempelvis behandling med aktivt kol eller magpumpning. Få inte den drabbade att kräkas, om inte vårdpersonal uttryckligen rekommenderar det.

Möjlig cancerrisk

En stor forskargrupp baserad i Storbritannien och Malaysia rapporterade i tidskriften PLoS One den 16 mars 2009 en möjlig koppling mellan nikotintuggummi och utveckling av cancer i munhålan. Sambandet har ännu inte fastställts entydigt, men det är känt att intag av nikotin stimulerar bildningen av proteinet FOXM1. När forskarna analyserade cell- och vävnadsprover från 75 patienter med skivepitelcancer i huvud och hals fann de förhöjda nivåer av just detta protein. Skivepitelceller finns bland annat i munnen, på läpparna och i matstrupen.

Forskarna drog slutsatsen att studien “bekräftar nikotinets potentiella samverkande cancerframkallande effekt vid nikotinersättningsbehandlingar”. Gruppens talesman Muy-Teck Teh sade dock till London-tidningen The Times den 22 april 2009 att rökning förstås är betydligt farligare, och att personer som använder nikotinersättning för att sluta röka bör fortsätta med det och kontakta sin läkare om de är oroade. Det viktigaste budskapet, enligt Teh, är att inte överanvända produkten och att följa anvisningarna på förpackningen.

Varningar

Gravida och ammande kvinnor bör inte använda nikotintuggummi, eftersom nikotin kan skada fostrets och den nyföddas utveckling. Rök eller använd aldrig andra tobaksprodukter samtidigt som du tuggar nikotintuggummi – det kan leda till överdosering.

Interaktioner

Du kanske inte kan använda nikotintuggummi, eller så kan dosen behöva anpassas, om du samtidigt använder någon av följande läkemedel eller substanser:

  • Paracetamol
  • Koffein
  • Diuretika (vätskedrivande)
  • Blodtryckssänkande läkemedel
  • Imipramin
  • Insulin
  • Pentazocin
  • Propoxifen
  • Propranolol
  • Teofyllin
  • Vitamintillskott

Tandproblem, hjärtsjukdom i bakgrunden, sköldkörtelbesvär och magsår kan också komplicera behandlingen. Prata med din läkare om du har något av dessa tillstånd.

Tillgänglighet

Nicorette är det mest kända varumärket för nikotintuggummi och har faktiskt svenska rötter – produkten utvecklades på 1970-talet av forskaren Ove Fernö vid AB Leo i Helsingborg. Idag ägs varumärket av GlaxoSmithKline, vars webbplats erbjuder kostnadsfria verktyg för rökavvänjning, bland annat personliga “quit coaches” på nätet. Utöver varumärkesprodukterna finns flera billigare generiska alternativ, som ofta säljs under apotekens egna namn.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online