Enligt Cochrane Collaboration kommer mer än 25 procent av alla människor att drabbas av någon form av nacksmärta under sin livstid. Nacksmärta kan orsakas av flera olika faktorer, exempelvis trauma, underliggande sjukdomar och degenerativa förändringar (slitage till följd av åldrande). Patienter som utvecklar nackproblem får ofta symtom som smärta, svaghet, domningar och huvudvärk, samt smärta, svaghet och domningar som strålar ut i en eller båda armarna.
Injektioner används ofta vid behandling av nacksmärta. Det finns flera olika typer av injektioner, och orsaken till patientens nacksmärta avgör vilken typ som administreras.
Enligt DePuy Spine inleds de flesta injektioner mot nacksmärta med en lokalbedövning för att bedöva det område som ska injiceras. De vanligaste lokalbedövningsmedlen är lidokain (även kallat Xylocaine) och bupivakain (även kallat Marcaine). Dessa läkemedel verkar snabbt och bedövar effektivt det aktuella området i nacken.
När området är bedövat injiceras det smärtgivande partiet med ett kortikosteroid – ett kraftfullt antiinflammatoriskt steroidläkemedel. Den vanligast injicerade kortikosteroiden är kortison. Läkemedlet hjälper till att minska inflammationen i nacken och lindrar därmed patientens smärta.
Triggerpunktsinjektioner används för att behandla måttlig till svår muskulär smärta. Enligt Neurology Channel kan denna typ av injektion bidra till att lindra smärtan som uppstår när en muskel inte slappnar av. Vid ingreppet för läkaren in en liten nål i den ömma, spända muskeln. Ett lokalbedövningsmedel, såsom lidokain eller bupivakain, injiceras för att bedöva området och lindra smärtan. I vissa fall injiceras även ett kortikosteroid.
Steroidinjektioner omfattar epidurala steroidinjektioner, SI-ledsinjektioner och fasettleadsinjektioner. Vid dessa injektioner bedövar läkaren först området med ett lokalbedövningsmedel. Många av ingreppen utförs även med hjälp av ett fluoroskop (en bildgivande apparat) som guidar nålen till exakt rätt position.
Enligt DePuy Spine injiceras kortikosteroider vid en epidural steroidinjektion i utrymmet mellan den beniga ryggkanalen och ryggmärgens hinnor – det så kallade epiduralrummet. Vid en fasettleadsinjektion sprutas kortikosteroiden direkt in i en fasettled. Fasettlederna är de leder som ger ryggraden dess rörlighet och som förbinder ryggkotorna med varandra. Vid en SI-ledsinjektion injiceras kortikosteroiden i SI-leden, som sitter mellan bäckenbenet och korsbenet.
Patienter som genomgått vissa typer av ryggkirurgi kan ha material i nacken, såsom stift, skruvar, stänger och plattor. I vissa fall kan detta material orsaka smärta. Enligt DePuy Spine injicerar läkaren då ett lokalbedövningsmedel längs sidan av det smärtgivande materialet för att lindra besvären.
Enligt DePuy Spine kan patienter med vissa sjukdomar eller besvär inte få injektion i nacken mot smärta, eftersom det kan leda till livshotande komplikationer. Patienter som använder blodförtunnande läkemedel och de som har benägenhet för kraftig blödning kan vara olämpliga för behandlingen.
Patienter med någon form av aktiv infektion bör inte få injektion förrän infektionen är helt läkt. Patienter med instabila medicinska tillstånd kan behöva vänta tills deras tillstånd är stabilt innan en injektion kan ges.
Vissa försiktighetsåtgärder bör vidtas innan en patient får injektion mot nacksmärta för att undvika potentiellt livshotande komplikationer. Enligt DePuy Spine har patienter som tar NSAID-läkemedel (antiinflammatoriska preparat) en ökad blödningsrisk och kan behöva pausa medicineringen ett visst antal dagar före injektionen. Patienter med läkemedelsallergi eller överkänslighet kanske inte kan genomgå behandlingen.
Patienter med vissa medicinska tillstånd bör alltid informera sin läkare om samtliga hälsotillstånd innan injektionen för att undvika allvarliga komplikationer. Ett exempel är diabetes mellitus, eftersom injektionen kan höja blodsockret. Att ge injektion mot nacksmärta till patienter med vissa tillstånd kan också leda till vätskeansamling. Sådana tillstånd inkluderar högt blodtryck, njursvikt, allvarlig hjärtsjukdom och kongestiv hjärtsvikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online