Vid lindrig bröstryggssmärta balanserar en stegvis farmakologisk strategi lindra med säkerhet.
Receptfria alternativ
- Paracetamol: Förstahandsval, låg risk
- Perorala NSAID: Ibuprofen, naproxen (antiinflammatoriska; GI/njure/CV-risker vid kroniskt bruk)
- Topiska NSAID (diklofenakgel) eller lidokainplåster: Lokaliserade, minimal systemisk upptag
Receptbelagda alternativ (om OTC otillräckliga)
- Muskelrelaxerande medel: CykLOBENZAPRIN, metokarbamol (sövning; kortvarigt)
- Receptbelagda NSAID: Diklofenak, celecoxib, meloxicam
- Neuropatiska medel: Duloxetin (SNRI), gabapentin/pregabalin om radikulopati misstänks
- Opioider: Generellt undvikna vid kronisk icke-cancer smärta; reserveras för svåra akuta episoder med strikta gränser
Icke-farmakologiska grundlägganden
Fysioterapi (hållning, bröstryggsmobilitet, kärnstabilitet), ergonomiska anpassningar, värme/kyla, kognitiv-beteendestrategier. Bilddiagnostik sällan behövs initialt utan varningssignaler.
