Etiologi
| Kategori | Exempel |
|---|
| Traumatisk (~90%) |
Biltrafikolyckor (38%), fall (32%), våld (14%), sport (8%) |
| Icke-traumatisk |
Transvers myelit, MS, ryggmärgsinfarkt, tumör, epiduralt abscess, blödning, degenerativ stenot |
Klassificering
- ASIA Impairment Scale (AIS): A (komplett) till E (normal).
- Neurologisk nivå: Mest kaudala segmentet med normal motorisk och sensorisk funktion.
- Tetraplegi vs. paraplegi: Cervikal vs. thorakal/lumbal/sakral nivå.
Svårighetsgradsspektrum
- Lindrig: transient neurapraxi, mindre sensoriska förändringar.
- Svår: komplett sensorimotorisk förlust, autonom dysfunktion (neurogen chock, autonom dysreflexi).
Förebyggande
- Bälte, krockkuddar, hjälmlagar.
- Fallförebyggande (äldre: träning, hemmodifikationer, läkemedelsgenomgång).
- Sport säkerhet (regelverk, skyddsutrustning).
- Våldsinsatsprogram.
- Tidig dekompression för icke-traumatiska kompressiva orsaker.
Akut hantering
Immobilisering → ABC → methylprednisolon (kontroversiellt, NASCIS-studier) → tidig kirurgisk dekompression/stabilisering → specialiserad SCI-enhetsvård.
