Piriformissyndrom är ett tillstånd som ofta uppstår efter en kompressionsskada eller muskelbelastning i ryggen eller de nedre extremiteterna. Det orsakas av en samverkan mellan piriformismuskeln och ischiasnerven och kännetecknas vanligtvis av känselbortfall eller intensiv smärta i benen och ländryggen.
Tillståndet är lätt att förväxla med andra neurologiska besvär, därför är det viktigt att utesluta dessa innan diagnosen ställs – framför allt eftersom det ännu saknas något helt tillförlitligt test som kan bekräfta piriformissyndrom.
Piriformissyndrom ger ofta en dov, bultande smärta i skinkan. Den som sitter stilla under långa perioder kan uppleva detta som särskilt obehagligt, eftersom trycket mot muskeln ökar i sittande ställning.
Eftersom ischiasnerven kläms av piriformismuskeln är domningar i benet, och ibland även i skinkan, ett vanligt symtom. Nerven komprimeras, vilket gör att nervimpulserna inte når hela vägen för att förmedla känselintryck korrekt.
Ischiasnerven försörjer nästan hela benets känsel och motorik. När nerven är klämd kan signalerna inte ledas effektivt, vilket leder till svaghetskänsla i benet. Detta åtföljs ofta av stickningar och domningar.
Piriformissyndrom misstolkas ofta som ischias orsakad av att ryggkotpelarens diskar trycker på ischiasnerven. För att kunna ställa rätt diagnos är det nödvändigt att först utesluta denna mer vanliga orsak till ischiassmärtor.
Tillståndet beror på att ischiasnerven komprimeras eller påverkas av piriformismuskeln. Efter en skada eller ett fall kan muskeln hamna i en position där den trycker mot ischiasnerven, vilket utlöser piriformissyndromet.
Mildare former av piriformissyndrom behandlas oftast med lokalbedövning eller antiinflammatoriska läkemedel i tablettform. Patienter som har kvar en god rörlighet kan ofta få god effekt av stretching- och rörelseövningar. Vid svåra fall kan kirurgi bli aktuell, där muskeln antingen flyttas bort från ischiasnerven eller delvis trimmas för att lindra trycket mot nerven.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online