Sömnstörningar vid Parkinsons sjukdom: orsaker, symtom och behandling

Parkinsons sjukdom drabbar enligt Michael J. Fox Foundation uppskattningsvis en av hundra personer över 60 års ålder. Sjukdomen är en störning i centrala nervsystemet som främst kännetecknas av rörelseproblem, men den är också starkt kopplad till en rad olika sömnstörningar – bland annat dagtrötthet, svårigheter att bibehålla sömnen under natten samt problem med att somna.

Sömnen påverkar både sjukdomsförloppet och livskvaliteten i hög grad. Här går vi igenom de tre vanligaste typerna av sömnstörningar hos personer med Parkinson och vilka behandlingsalternativ som finns.

Dagtrötthet

Fakta om dagtrötthet

Dagtrötthet har orsakat trafikolyckor och kan kraftigt försämra livskvaliteten för patienter med Parkinson. Möjliga orsaker är brist på dopamin, biverkningar av Parkinsonläkemedel (som ropinirol/Requip eller pramipexol/Mirapex) eller andra problem i hjärnan.

Behandling av dagtrötthet

Behandlingen kan bestå av antidepressiva läkemedel som bupropion (Wellbutrin), stimulantia som dextroamfetamin (Dexedrine) eller metylfenidat (Ritalin), vakenhetsfrämjande medel som modafinil (Provigil) – eller justeringar av Parkinsonmedicineringen om den bedöms ligga bakom tröttheten.

Insomni med nattliga uppvaknanden

Fakta om nattliga uppvaknanden

Enligt American Parkinson's Disease Association är insomni med frekventa nattliga uppvaknanden ett av de vanligaste sömnrelaterade besvären hos patienter med Parkinson. Tillståndet karakteriseras av återkommande uppvaknanden under natten och är ofta kopplat till rörelser under sömnen.

Behandling av nattliga uppvaknanden

Vanliga behandlingsalternativ inkluderar antidepressiva läkemedel med lugnande egenskaper (som trazodon), bensodiazepinet klonazepam (Klonopin) eller dopaminagonister som ropinirol (Requip).

Svårigheter att somna

Fakta om insomningsbesvär

Insomningsbesvär innebär att det tar lång tid att somna, oftast på grund av oro, rastlöshet eller ångest. Enligt American Parkinson's Disease Association är detta problem dock inte vanligare hos personer med Parkinson än hos befolkningen i övrigt.

Behandling av insomningsbesvär

Behandling kan ske med bensodiazepiner som temazepam (Restoril), triazolam (Halcion) eller alprazolam (Xanax), eller med antidepressiva läkemedel som har lugnande egenskaper, exempelvis trazodon.

Rådfråga alltid din läkare

Kontakta alltid läkare innan du ändrar din medicinering eller provar nya behandlingar. Tillsammans med ditt vårdteam kan du ta fram en individuell plan som minskar sömnproblemen och förbättrar både nattsömnen och livskvaliteten.