Plexus brachialis är ett nätverk av nerver som sträcker sig från ryggmärgen till axel, överarm, armbåge, handled och fingrar. Nervnätverket ansvarar för både känsel och muskelrörelser i hela armen. Nerverna delas in i tre huvudgrenar – den övre, mellersta och nedre stammen – och skador på respektive stam ger upphov till olika typer av symtom.
Skador på plexus brachialis kan uppstå på många olika sätt, till exempel genom idrottsskador, fall, motorcykel- och bilolyckor samt komplikationer i samband med förlossning. Problem kan även orsakas av strålbehandling och tumörer. Symtomen visar sig oftast snabbt och kan variera från brännande känsla och domningar till förlamning.
Tillfälliga skador på plexus brachialis beror ofta på kontaktsporter. Har du någonsin känt den brännande känslan av en så kallad stinger när du spelat fotboll, vet du hur en lindrig skada på nervnätverket känns. Brottare drabbas också ofta av dessa besvär, som orsakas av kortvariga stötar mot plexus. Effekterna kan kvarstå från några minuter upp till flera dagar.
Allvarligare skador kan orsakas av olyckor av alla slag och leder till partiell eller fullständig avslitning av nerverna. Symtomen kan omfatta svår smärta, oförmåga att röra armen eller fingrarna, eller en kombination av förlamning och total känselöshet. Sådana symtom ska aldrig ignoreras – uppsök läkare omgående. Även stingers kan orsaka permanenta skador om de upprepas, så har du drabbats flera gånger bör du undersökas. Nacksmärta, långvarig svaghet i hand eller arm samt symtom i båda armarna samtidigt är ytterligare tecken som kräver omedelbar vård.
Skador på plexus brachialis i samband med förlossning är relativt ovanliga, men det finns vissa tecken som föräldrar bör känna till.
Erbs pares drabbar ungefär två av varje 1 000 nyfödda och orsakas av att den övre stammen i plexus töjs under förlossningen. Det beror oftast på en långdragen eller svår förlossning, sätesbjudning, ett särskilt stort barn eller situationer där barnet måste dras hastigt ut ur födelsekanalen. Skadans omfattning kan variera från en tillfällig ”chock” av nerverna till mer ovanliga rupturer eller helt avslitna nerver.
Det klassiska symtomet vid Erbs pares är oförmåga att röra den drabbade armen, vilket ibland även omfattar fingrarna. De flesta spädbarn återhämtar sig spontant, men processen är långsam och kan ta upp till två år. Ett barn med Erbs pares behöver träning hos sjukgymnast för att bibehålla armstyrkan, och din läkare kan ge dig instruktioner för lämpliga övningar att göra hemma. Vid ruptur eller avslitning, eller när träningen inte ger någon förbättring, kan kirurgi bli nödvändig.
Klumpkes pares, som också är ovanlig, är en allvarligare förlossningsskada som beror på avslitna nerver i den nedre stammen. Förlamning i hand och underarm är de typiska kännetecknen. Kring orsakerna råder viss oenighet: vissa medicinska experter anser att skadan beror på en komplicerad förlossning, medan andra menar att den kan bero på felaktiga rutiner under själva förlossningsförloppet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online