Parkinsons sjukdom är en störning i kroppens motoriska system som beror på att hjärnceller som producerar signalsubstansen dopamin gradvis går förlorade. De tidiga tecknen är ofta lindriga och svåra att upptäcka. Eftersom sjukdomen är progressiv förvärras symtomen successivt över tid.
Det kan vara svårt att ställa rätt diagnos, och sjukdomen förväxlas ibland eller klassificeras felaktigt. Parkinsonism är nämligen inte samma sak som Parkinsons sjukdom – och att förstå skillnaden är viktig för patienter, närstående och vårdpersonal.
Parkinsonism är ett samlingsbegrepp för alla tillstånd som ger upphov till samma kombination av rörelsestörningar som ses hos Parkinsonpatienter: tremor (darrningar), stelhet, långsamma rörelser samt sluddrigt eller nedsatt tal. Alla personer med parkinsonism har dock inte Parkinsons sjukdom.
Parkinsons sjukdom orsakas av en brist på dopamin i hjärnan. Parkinsonism kan däremot bero på flera olika faktorer, exempelvis stroke, hjärninflammation (encefalit), hjärnhinneinflammation (meningit), progressiv supranukleär pares, kortikobasal degeneration, vissa antipsykotiska läkemedel, metoklopramid, gifter eller huvudtrauma.
Symtomen vid både Parkinsons sjukdom och parkinsonism kan förekomma var för sig eller i kombination: tremor, rörelseavvikelser, nedsatt balans, darrningar i händer, armar, ben, käke och ansikte, stelhet, sämre koordination samt långsamma rörelser.
Parkinsonism kan dessutom ge upphov till uttalad minnesförsämring, symtom på endast ena sidan av kroppen, lågt blodtryck, urinvägsbesvär och svårigheter att klara enkla dagliga sysslor.
Läkaren tar en fullständig sjukhistoria och frågar om eventuell exponering för gifter, läkemedel eller huvudskador. En datortomografi (DT) eller en magnetkameraundersökning (MR) kan beställas för att utesluta andra orsaker. Ofta prövas även läkemedlet levodopa, som vanligtvis har god effekt vid Parkinsons sjukdom. Uppstår ingen förbättring utesluts Parkinsons sjukdom och diagnosen parkinsonism ställs i stället.
Vid parkinsonism kan orsaken i vissa fall identifieras, till exempel ett visst läkemedel eller exponering för gifter. Att utsätta läkemedlet eller eliminera giften kan då lindra symtomen – och ibland till och med bota dem helt. Parkinsons sjukdom behandlas med läkemedel som för många patienter kan förbättra livskvaliteten markant.
Japan är det enda landet där antalet kvinnor med Parkinsons sjukdom är betydligt större än antalet män. Parkinsonism hos barn och ungdomar beror oftast på genetiska faktorer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online