1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Elektrokonvulsiv terapi vid neuroleptikainducerat malignt syndrom – vad gäller?

Nej, elektrokonvulsiv terapi (ECT) bör inte användas på patienter som lider av neuroleptikainducerat malignt syndrom (NMS). Detta är ett potentiellt livshotande tillstånd som kräver omedelbar medicinsk uppmärksamhet, och ECT-behandling kan i denna situation förvärra patientens tillstånd avsevärt.

Vad är neuroleptikainducerat malignt syndrom?

NMS är en allvarlig och potentiellt dödlig komplikation som kan uppstå hos personer som behandlas med vissa psykossjukdomsläkemedel, särskilt antipsykotika. Tillståndet är ovanligt, men när det inträffar utvecklas det ofta snabbt och kräver akut vård.

Typiska symtom på NMS inkluderar:

  • Hög feber
  • Svår muskelstelhet
  • Förvirring och påverkad medvetandegrad
  • Kramper
  • Instabil blodpressure och hjärtfrekvens

Varför är ECT olämpligt vid NMS?

Elektrokonvulsiv terapi innebär att elektriska strömmar leds genom hjärnan under kontrollerade förhållanden. Behandlingen kan vara effektiv vid vissa svåra psykiatriska tillstånd, exempelvis svår depression som inte svarat på annan behandling. Samtidigt kan metoden medföra allvarliga biverkningar och belastar kroppen fysiologiskt.

Hos en patient med NMS kan ECT förvärra de redan farliga symtomen – såsom feber, muskelrigiditet och kramper – och i värsta fall leda till dödligt utfall. Därför anses NMS vara en absolut kontraindikation för ECT.

Hur behandlas NMS istället?

Förstahandsåtgärden är att omedelbart utsätta den aktuella antipsykotiska medicineringen. Därefter ges stödjande intensivvård, ofta i kombination med läkemedel som dantrolen eller bromokriptin för att hantera muskelstelheten och återställa kroppens balans. Tidig igenkänning och snabb insats är avgörande för prognosen.

Sammanfattning

ECT ska inte användas på patienter med neuroleptikainducerat malignt syndrom. Tillståndet måste först behandlas och avklinga innan eventuella alternativa psykiatriska behandlingar kan övervägas. Vid misstanke om NMS bör vård sökas akut.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online