Psykologer använder en flermetodisk bedömningsbatteri skräddarsydd efter remissfråga, population och setting. Inget enstaka verktyg räcker på egen hand.
Kärnbedömningsmetoder
1. Kliniska intervjuer
- Strukturerade (SCID, MINI, ADIS): Säkerställer DSM/ICD diagnostisk reliabilitet
- Semistrukturerade (SCID-5-PD, K-SADS): Balanserar flexibilitet med omfattande täckning
- Ostrukturerade: Bygger relation, samlar narrativ, applicerar klinisk bedömning
- Kollateralintervjuer: Familjemedlemmar, lärare, journalgranskning
2. Standardiserade psykologiska tester
- Kognitiva/Intellektuella: WAIS-IV, WISC-V, WPPSI-IV, Stanford-Binet, KBIT-2
- Skolfärdigheter: WIAT-IV, WJ-IV, KTEA-3
- Personlighet (Självrapportering): MMPI-2-RF, PAI, NEO-PI-3, MCMI-IV
- Personlighet (Prestationsbaserade): Rorschach (R-PAS), TAT, Roberts-2
- Symtom/Screening: BDI-II, BAI, PHQ-9, GAD-7, PCL-5, Y-BOCS
- Beteende/Anpassning: BASC-3, Vineland-3, ABAS-3, Conners-3
3. Beteendeobservation
- Naturalistisk (hem, skola, arbetsplats)
- Analog (klinik leksal, strukturerade uppgifter)
- Direkt (ABC-scheman, frekvens/varaktighetsregistrering)
- Video-genomgång för reliabilitet
4. Psyko-fysiologisk bedömning
- Hjärtfrekvensvariabilitet, hudledning, EMG, EEG/qEEG
- Biofeedback-bedömning, stressprofilering
- Polygraf (förensiskt bruk, inte kliniskt)
5. Neuropsykologisk bedömning
- Domäner: Uppmärksamhet, exekutiva funktioner, minne, språk, visuell-rumsliga, sensomotoriska
- Batterier: Halstead-Reitan, Luria-Nebraska, eller flexibla (Boston Process Approach)
- Nyckeltester: Trail Making, Stroop, WCST, CVLT, WMS, ROCF, D-KEFS
6. Terapeutiska tekniker (Behandlingsfas)
- KBT, DBT, ACT, EMDR, psychodynamisk, familjesystem, gruppterapi
- Framstegsuppföljning: OQ-45, PHQ-9, sessionsbetygsskala
Teknologisk integration
- Datoriserad adaptiv testning (CAT)
- Telehealth-administration (validerad för många mätinstrument)
- Poängsättning/rapportprogram (Q-global, i-Admin, PARiConnect)
- EHR-integration, patientportaler
Kompetens & Etik
Psykologer måste vara utbildade i varje instrument som används, följa standardiseringsprocedurer, överväga kulturella och lingvistiska faktorer, och tolka resultat i kontext – inte enbart utifrån poäng. Informerat samtycke, sekretess och datasäkerhet är obligatoriska.
