N. suprascapularis (C5–C6) innerverar m. supraspinatus (abduktion) och m. infraspinatus (extrarotation). Inklemning orsakar axelfunktionsstörning.
Orsaker
- Repetitiva överhuvudrörelser (kastning, simning)
- Ossificering av lig. suprascapulare eller cysta (ganglion)
- Trauma, fraktur, skulderbladsdyskines
- Tumörer (sällan)
Symtom
- Djup, posterior axelsmärta
- Svaghet i abduktion/extrarotation
- Atrofi av fossa supra-/infraspinata
- Möjliga strålande armsmärta, parestesier
Diagnostik
- Klinisk undersökning (atrofi, svaghet, Tinels vid incisura)
- MRI (cystor, mjukdelar)
- EMG/NCS (bekräftar lokalisering/allvarlighet)
Behandling
- Konservativ: Vila, fysioterapi (skulderbladsstabilisering), NSAID, aktivitetsmodifikation.
- Ultraljudsguidad injektion (kortikosteroid).
- Kirurgisk dekompression (artroskopisk/öppen) om konservativ misslyckas.
Prognos
God vid tidig insats. De flesta återhämtar sig fullt med lämplig hantering.
