Behandling skridar från konservativ till kirurgisk baserat på svårighetsgrad och svar.
Konservativ (Första linjen)
- Aktivitetsmodifikation: Undvik långvarig armbågsbøjning, tryck på medial armbåge.
- Nattskena: Armbågs extensionskena eller handduksvinda förhindrar böjning under sömn.
- Ergonomi: Headset, paddade armbågsstöd, arbetsplatsjustering.
- Fysioterapi: Nervglidning, ulnärisnervmobilisering, styrkning (intrinsika, underarm).
- NSAID: För inflammatorisk komponent.
- Kortikosteroidinjektion: Runt (inte i) nerven vid cubitaltunnel; begränsad evidens, risk för nervskada.
Kirurgisk (Om konservativ misslyckas ≥3–6 månader eller progressivt defekt)
- Cubitaltunnel release (in situ dekompression): Mest vanlig; öppnar taket på tunneln.
- Ulnärisnerv transposition: Subkutan, intramuskulär, eller submuskulär – flyttar nerven anterior till medial epikondyl.
- Medial epikondylektomi: Tar bort benig kompressionspunkt.
- Guyons kanal release: För handledsinklemning.
- Nervreparation/transplantat: För axonotmesi/neurotmesi.
Resultat
85–95% förbättras med kirurgi; sensorisk återhämtning bättre än motorisk. Tidig dekompression (innan fixerad svaghet/atrofi) ger bäst resultat.
