Hemodialysmaskiner används för att ersätta njurarnas funktion hos personer som lider av terminal njursvikt. Maskinens uppgift är att tillföra vätskor och styra de mekanismer som krävs för att rena patientens blod och avlägsna överskottsvätska. Driften av dessa maskiner får endast utföras av utbildad personal.
Dialysmaskiner är utrustade med flera olika larm som kan aktiveras under behandlingens gång. Effektiv felsökning av dessa larm ökar både säkerheten och effektiviteten i dialysbehandlingen. För att lyckas med detta är det viktigt att alltid arbeta systematiskt och metodiskt när larm uppstår.
Börja med att kontrollera om blodpumpen har stannat och notera vilken typ av larm som har utlösts. Maskinen signalerar larm dels med en hörbar signal, dels med blinkande lampor på kontrollpanelen. Om larmet gäller luft i systemet ska du följa dialysklinikens protokoll och koppla bort patienten från maskinen tills all luft har avlägsnats helt ur blodslangen.
Dessa larm gör att blodpumpen stannar och måste åtgärdas omgående. Vid larm för lågt arteriellt tryck bör du kontrollera om det finns veck eller koagel i den arteriella blodslangen mellan patienten och blodpumpen. Det kan även bli nödvändigt att justera patientens vaskulära åtkomst för att minska risken för återkommande larm, samt att sänka blodpumpens hastighet för att lösa problemet.
Vid larm för högt venöst tryck ska du undersöka om det finns koagel eller veck i dialysatorn (den konstgjorda njuren) eller i den venösa blodslangen mellan dialysatorn och patienten. Ett lågt venöst tryck eller ett positivt arteriellt tryck kan tyda på att slangen till patienten har lossnat från maskinen, eller att någon annan slanganslutning inte sitter ordentligt. Kontrollera alltid att alla anslutningar är säkra innan behandlingen återupptas.
Dessa larm stoppar inte blodpumpen. Vanliga orsaker är att en felaktig dialysatsammansättning har matats in i maskinen, att natriumprofilering har inletts, eller att behållaren för syra respektive bikarbonat är tom.
Även dessa larm stoppar inte blodpumpen. Temperaturalarm är vanliga när maskinen precis har startats, eftersom det tar tid att värma dialysaten till rätt temperatur. Dialysattemperaturen ställs normalt in på cirka 37 grader Celsius.
Blodläckagelarm varnar användaren för att det kan finnas blod i dialysatets returledning, men stoppar inte blodpumpen. Vanliga orsaker är en bruten fiber i dialysatorn eller en smutsig blodläckagesensor. Har dialysatorn en bruten fiber måste behandlingen avbrytas och dialysatorn bytas ut. En smutsig sensor åtgärdas enkelt genom att rengöra spegeln bredvid blodläckagesensorn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online