När stängs foramen ovale?

```html

Foramen ovale är en liten öppning mellan hjärtats två förmak som alla foster har under graviditeten. Öppningen spelar en viktig roll för fostrets blodcirkulation, eftersom den låter blodet passera förbi lungorna, som ännu inte är i bruk innan barnet fötts.

När sker stängningen?

Foramen ovale stängs normalt under de första månaderna av ett spädbarns liv. Hos de flesta barn börjar stängningsprocessen redan i samband med de första andetag efter födseln och är oftast helt avslutad inom loppet av några månader.

Hur fungerar stängningen?

Stängningen beror på en kombination av flera faktorer:

• Förändrat tryck i hjärtat: När barnet börjar andas självständigt minskar trycket i höger förmak samtidigt som trycket i vänster förmak ökar. Denna tryckskillnad pressar ihop den tunna vävnadsklaff som täcker öppningen.
• Den muskulära klaffen: En naturlig vävnadsflik, kallad septum primum, fungerar som en klaff över foramen ovale. Den ökade pressuren från vänster sida trycker klaffen mot väggen så att öppningen slutar släppa igenom blod.
• Vävnadstillväxt: Med tiden växer vävnaderna samman permanent, vilket gör stängningen bestående.

När stängningen inte blir komplett

Hos cirka 20–25 procent av alla vuxna är stängningen aldrig fullständig. Detta kallas patent foramen ovale (PFO) och är i de flesta fall helt ofarligt utan att ge några symptom. I vissa situationer kan dock en läkare bedöma att det finns skäl att utreda eller behandla tillståndet, exempelvis vid vissa typer av migrän eller vid återkommande blodproppar utan annan förklaring.

Sammanfattning

Foramen ovale stängs vanligtvis inom de första levnadsmånaderna tack vare ökat tryck i vänster förmak, minskat tryck i höger förmak samt den muskulära klaff som täcker öppningen. Om öppningen förblir öppen kallas det patent foramen ovale, vilket är vanligt förekommande och oftast ofarligt.