Vilken typ av läkare behandlar ischiasnervsproblem?

Enligt Mayo Clinic löper ischiasnerven från ryggmärgen genom höften och ner längs baksidan av benet. Ischias är det vardagliga namnet på besvären, medan den korrekta medicinska termen är radiculopati. Smärtan går ofta över av sig själv inom åtta veckor utan behandling, men om smärtan är kraftig eller består längre än så kan det vara klokt att söka vård.

Första bedömningen hos din ordinarie läkare

Börja alltid med att konsultera din ordinarie läkare. Enligt Stephen H. Hochschuler, MD, beror ischias oftast på ett diskbråck i ländryggen, spinal stenos (en förträngning av ryggmärgskanalen), degenerativ disksjukdom eller spondylolistes (en defekt i ryggraden som gör att en kota glider ur läge). Din läkare kan i många fall redan vid den första undersökningen fastställa vad som orsakar besvären.

Undersökningar och bilddiagnostik

För att ta reda på orsaken till smärtan kan din läkare beställa röntgen, MR (magnetisk resonanstomografi) eller datortomografi (CT). Dessa undersökningar ger en tydlig bild av ryggraden och hjälper läkaren att avgöra vilken behandling som passar bäst.

Remiss till specialist

Om din läkare bedömer att du behöver specialistvård kan antingen en neurokirurg eller en ortopedisk kirurg vara rätt val, enligt Gerald Rodts, MD, vid Emory University School of Medicine i Atlanta, Georgia, samt Lawrence G. Lenke, MD, vid Washington University School of Medicine.

Skillnaden mellan neurokirurger och ortopediska kirurger

Neurokirurger har vanligtvis mer erfarenhet av ryggkirurgi och är i vissa fall, exempelvis vid tumörer, det enda alternativet. Alla neurokirurger har dock inte erfarenhet av just den operation du behöver, medan vissa ortopediska kirurger kan ha mer relevant erfarenhet för ditt specifika problem. Därför rekommenderar både Rodts och Lenke att du aktivt frågar om läkarens erfarenhet av din typ av ingrepp innan du gör ditt val.

När ska du söka vård akut?

Kontakta läkare omedelbart om du upplever svaghet i benen, problem med blås- eller tarmkontroll, om du har cancer eller hiv, eller om du använder kortisonpreparat eller missbrukar droger. Dessa symtom kan tyda på ett allvarligare underliggande tillstånd som kräver snabb utredning.

Sammanfattning

Vid ischiassmärta är din ordinarie läkare alltid första steget. Läkaren kan ställa diagnos, beställa nödvändig bilddiagnostik och vid behov remittera dig till neurokirurg eller ortopedisk kirurg. Kom ihåg att de flesta ischiasbesvär läker av sig själv, men vissa varningstecken kräver akut vård.