Spondylolistes är ett tillstånd i ryggraden som vanligtvis uppstår i den nedre ländryggen (lumbarregionen), där en kota glider framåt över benet under den. Tillståndet uppkommer ofta som en medfödd defekt eller redan i tidig barndom. Symtomen kan antingen vara helt frånvarande eller visa sig först långt senare i livet.
Enligt Meyerdings gradindelning delas spondylolistes in i fyra svårighetsgrader. Ytan på benet under den förskjutna kotan indelas i fyra lika stora sektioner, och graden av förskjutning bestäms av vilken sektion den glidna kotan vilar på. Ju längre bak på benet kotan hamnar, desto allvarligare är tillståndet.
Grad 1 är den mildaste formen av spondylolistes. Den förskjutna kotan vilar på den första sektionen av det underliggande benet, vilket innebär att kotförskjutningen täcker högst 25 procent av benet under. Många personer lever hela livet med grad 1 utan att ens veta om att de har tillståndet.
Spondylolistes i detta tidiga stadium är ofta helt asymtomatisk. Symtom kan dock förekomma och omfattar bland annat:
Symtom blir betydligt vanligare ju mer uttalad kotförskjutningen är, det vill säga vid de senare och allvarligare stadierna av tillståndet.
Vid grad 1-spondylolistes krävs normalt ingen behandling, såvida inte symtom uppstår eller tillståndet visar tecken på att förvärras över tid. I dessa fall används oftast konservativ behandling som består av stretching samt styrketräning för att stabilisera ryggen och stärka bålmuskulaturen. Först vid de senare stadierna av sjukdomen blir spinalkirurgi ett aktuellt alternativ.
Om du upplever ländryggsmärta eller nervrelaterade symtom, exempelvis ischias med utstrålande smärta i benet, bör du alltid prova konservativ behandling först. Antiinflammatoriska läkemedel kan hjälpa till att lindra obehaget, och fysioterapi ger ofta mycket god effekt vid behov.
Rekommenderas kirurgi bör du alltid begära ett andra medicinskt utlåtande innan du fattar beslut. En ryggoperation kan nämligen inte ångras när den väl har utförts. Se till att du fullständigt förstår både riskerna och fördelarna, samt hur de förhåller sig till just din situation, innan du går vidare med ett operativt ingrepp.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online