Tuberkulös spondylit, även kallad Potts sjukdom, är en infektion i ryggraden som orsakas av tuberkelbakterier. Infektionen kan allvarligt nedsätta ryggens funktion och sprida sig till andra delar av kroppen. När bakterierna bryter ner kotornas ben och mellankotskivor kan det leda till ryggdeformiteter, neurologiska komplikationer eller kyfos – en så kallad puckelrygg. Den goda nyheten är att modern medicin idag erbjuder flera effektiva behandlingsmetoder mot detta försvagande tillstånd.
Förr behandlades tuberkulös spondylit med helkroppsgips och total immobilisering. Detta var innan stora framsteg gjorts inom tuberkulosmedicinen. Numera inleds behandlingen istället med en läkemedelskur som pågår i sex till nio månader. De preparat som används inkluderar rifampicin och isoniazid. Behandlingen dödar de tuberkelbakterier som börjat skada ryggraden. Även om viss skada kan bli permanent, bör en del av den normala ryggfunktionen återkomma efter att bakterierna eliminerats. Fysioterapi rekommenderas ofta för att underlätta återhämtningen av en sund hållning och ryggstruktur.
Vissa symtom eller befintliga tillstånd kan öka behovet av operation. Exempel på detta är hjärnskador, uteblivet svar på läkemedelsbehandling samt betydande deformitet i ryggraden. Om patienten uppfyller något av dessa kriterier kommer läkaren sannolikt att föreslå kirurgisk behandling.
Den operation som används för att korrigera kotorna vid Potts sjukdom kallas fokal debriedment, en form av kirurgisk rengöring. Ingreppet innebär att död eller sjuk vävnad avlägsnas genom kauterisering och att ryggraden mekaniskt rätas upp i rätt läge. Hos barn visar denna metod särskilt goda resultat; eftersom ryggraden fortfarande växer, sker den naturliga sammanväxningen av kotorna nu i rätt inriktning, vilket kan förebygga framtida besvär. Patienten är under narkos och känner ingen smärta under själva ingreppet.
Efter operationen är det vanligt att patienten upplever obehag i ryggen under några veckor eller månader. Smärtstillande mediciner ordineras för att lindra detta. För att bibehålla den önskade ryggradsställningen får patienten dessutom ett ryggstöd. Detta bärs vanligtvis i några månader, beroende på hur omfattande korrigeringen har varit. Regelbundna kontroller hos läkare säkerställer att läkningsprocessen fortskrider som planerat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online