En laminektomi är en kirurgisk behandling för diskbråck. Ett diskbråck kan orsaka smärta i ryggen, armarna, benen, händerna och fötterna. Eftersom ingreppet kräver ett snitt på upp till cirka 12–13 centimeter i ryggen och innebär att delar av ryggmärgskanalen tas bort, är det viktigt att patienter noggrant överväger alternativa behandlingsmetoder innan de beslutar sig för operation.
Om du drabbas av ett diskbråck är det oftast bäst att först prova konservativa metoder för att se om bråcket läker av sig självt. Konservativa behandlingar kan bland annat omfatta värmedyna eller ispåsar, ryggstöd, fysioterapi och träningsövningar, epidurala injektioner samt elektrostimulering. Som en allmän tumregel gäller att om smärtan inte förbättras inom sex till tolv veckor kommer den sannolikt inte att förbättras alls med dessa metoder.
En steloperation åtgärdar ett diskbråck genom att sammanfoga två kotor för att stärka ryggraden. Små benbitar kan även placeras i området som ska växa ihop, så att ryggraden behåller sin form och struktur. En nackdel med denna typ av operation är att den kan begränsa rörligheten i ryggraden. Trots detta är den en av de vanligaste ryggkirurgiska ingreppen, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons.
Om patienten har bensmärta kopplad till ett diskbråck kan en mikrodiskektomi vara ett bra alternativ till laminektomi. Vid ingreppet avlägsnas ben- eller sjukt diskmaterial ovanför en nervrot, vilket lindrar smärtan som orsakas av att nerven är klämd. Snittet är betydligt mindre än vid en laminektomi – endast cirka 2,5–4 centimeter. Jämfört med en steloperation påverkar en mikrodiskektomi inte rörelseomfånget i samma utsträckning.
På liknande sätt som vid diskektomi använder en minimalinvasiv laminotomi små snitt för att komma åt ryggraden. Ingreppet innebär att ligamentum flavum avlägsnas – ett ligament i ryggmärgskanalen som kan förstoras och trycka mot nerverna därinne. Precis som en laminektomi tar bort sjukt material för att ge den skadade nerven mer utrymme, skapar en laminotomi mer plats i ryggmärgskanalen för att frigöra nerven. Metoden utförs endast under lokalbedövning och kräver en kortare återhämtningsperiod än öppen kirurgi.
Vilken behandling som passar bäst beror på symtomens svårighetsgrad, var diskbråcket sitter och patientens allmänna hälsa. Diskutera alltid med en ortoped eller ryggkirurg innan du fattar beslut, så att du får en individuell bedömning av vilken metod som ger bästa möjliga resultat med kortast möjliga återhämtning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online