HSV-1 (typiskt oral/facial) kan överföras till könsorganen via oralsex, vilket orsakar genital herpes. Virus utsöndras asymptomatiskt, så smitta kan ske utan synliga kalla sår.
Utbrottsmönster
- Prodrom: Kribbeln, brännande, klåda vid platsen.
- Blåsor → Sår → Skörbning → Läkning (7–14 dagar).
- Latens: Virus etablerar latens i trigeminusganglier (HSV-1) eller sakrala ganglier (HSV-2).
- Reaktiveringsutlösare: Stress, UV, sjukdom, hormoner, immunsuppression, friktion.
Åtgärdssteg
- Partner bör se läkare för HSV typspecifik serologi (IgG) och/eller PCR från sår.
- Diskutera suppressiv antiviral terapi (daglig valaciclovir/aciklovir) för att minska utsöndring och smittrisk.
- Använd kondomer/tandläkardammar konsekvent (minskar men eliminerar inte risk).
- Öppen kommunikation om sexuell hälsa och status.
