Misstänk ryggmärgsskada hos ALLA medvetslösa traumapatienter. Prioriteten är immobilisering — flytta inte om inte absolut nödvändigt för säkerhet (brand, explosion, drunkning).
Om du MÅSTE flytta (Livshotande fara endast)
- Loggningsteknik (minst 3 räddare):
- Ledare vid huvud: stabiliserar huvud/hals i neutral inline-linjäjustering (örat justerade med axlar).
- Räddare vid bröst, höfter, knä: rulla som en enhet.
- Placera på styv ryggplatta / plan yta.
- Om ensam: Dra genom kläder på axlarna (kläderdrag) — håller huvud/hals/torso justerade. Eller dra på fötter (fotdrag) — sista utväg.
Kritiska principer
- Huvud/hals/rygg rör sig som EN enhet. Ingen flektion, extension, rotation, lateral böjning.
- Manuell Inline Stabilisering (MILS) upprätthålls kontinuerligt tills full immobilisering (krage + block + remmar + platta).
- Ta INTE av hjälm (fotboll, motorcykel) om inte luftväg åtkomst krävs — utbildad personal endast.
Efter immobilisering
- Ring 112 / alarmera akutsjukvård.
- Övervaka ABC (luftväg, andning, cirkulation).
- Håll varm.
- Ge inte mat/dryck.
Rödflaggor för ryggmärgsskada
- Mekanism: fall >3 m, trafikutolycka, dykking, axial belastning, hög hastighet utkastning
- Neurologiska defikter: lammning, blödning, priapism
- Mittlinje ryggmärgsömhet, steg-av
- Förändrad medvetenhet, intoxikation (kan inte kliniskt uteslutas)
Vid tvivel, immobilisera. Låt proffsen utesluta skada på akutmottagningen.
