Vad du Kan Förvänta Dig Efter Att Sluta med Depo-Provera (DMPA)
Depo-Provera (medroxyprogesteronacetat 150 mg IM var 12–13 v) undertrycker ägglossning och tunnar ut livmoderslemhinnan. Efter sista injektionen sjunker hormonnivåer över månader. Återkomst av fertilitet i genomsnitt 9–10 månader (spann 3–18+).
Vanliga Övergångssymtom (Månad 1–6+)
- Oregelbunden/tung/långvarig blödning eller spotting
- Menstruationskrämpar, bröstömhet
- Illamående, svullnad, viktförändringar
- Humörsvängningar, huvudvärk, akne
- Minskat libido (eller rebound-ökning)
Varför Det Händer
Hypotalamus-hypofys-äggstock-axel reaktivering; östrogen/progesteron-fluktuationer; livmoderslemhinnan återuppbygger. Symptom löser sig typiskt när cykler normaliseras.
När du Bör Söka Kliniker
- Tung blödning (>1 binda/tim i 2+ h) eller >7 dagar.
- Allvarlig bäckensmärta.
- Ingen period efter 12–18 månader post-sista sprutan (om inte gravid).
- Symtom som sätter livskvalitet.
- Tecken på graviditet (om inte önskar befruktning).
Hantering
- NSAID för krämpar/blödning.
- Kombinerat preventivmedel korttid för att regelbundna cykler (om berättigad).
- Livsstil: motion, stressreduktion, balanserad kost.
- Benshälsa: DMPA minskar BMD; säkerställ Ca/Vit D, belastningsträning, DEXA vid långvarig användning.
Individuell variation är stor. De flesta symptom är självbegränsande, men bestående problem motiverar utredning.
