Alkoholpellagra är ett tillstånd som utvecklas hos personer med långvarigt alkoholberoende. Pellagra orsakas normalt av brist på niacin (vitamin B3) i kosten, men hos kroniska alkoholister beror tillståndet oftast på att kroppen inte längre kan ta upp vitaminer och mineraler på ett normalt sätt. De tre klassiska symtomen på pellagra är dermatit (hudinflammation), diarré och demens – ofta kallade de tre D:na. Utan korrekt behandling kan alkoholpellagra i värsta fall leda till döden.
Patienter som uppvisar symtom på pellagra får vanligtvis oral niacin eller nikotinamid. Tillståndet är ofta bara en av flera konsekvenser av undernäring, och det förekommer ofta samtidiga brister på andra vitaminer. Att enbart ändra kosten räcker sällan för att vända symtomen. Behandling med nikotinamid är i nuläget den enda läkemedelsbehandling som ges vid alkoholpellagra.
Kostförändringar rekommenderas alltid i kombination med läkemedelsbehandling för att effektivt återställa kroppen till ett friskt tillstånd. Undernäring är vanligt hos patienter med alkoholproblem av många olika skäl. Många alkoholister upplever aptitlöshet i senare skeden av sitt drickande, vilket ofta ligger bakom undernäringen. En kost vid pellagra bör innehålla protein och tillräckligt med kalorier. Kött, nötter, mjölk och gröna bladgrönsaker ingår i kosten vid alkoholpellagra. Proteiner är avgörande för återhämtningen. Torr bryggerijäst kan öka mängden niacin i kosten, liksom fullkornsprodukter.
Även om kost och mediciner är viktiga delar i behandlingen av alkoholpellagra är det helt avgörande för återhämtningen att avstå från alkohol och få behandling för alkoholismen. Undernäring är vanligt hos alkoholister främst för att näring och kost hamnar i bakgrunden jämfört med alkoholkonsumtionen hos de flesta tunga konsumenter.
För vissa patienter kan ett strukturerat behandlingsprogram och avgiftning vara nödvändigt. Pellagra är ett näringsrelaterat tillstånd som förvärras av alkoholkonsumtion. En effektiv behandling måste därför alltid inkludera ett program för alkoholåterhämtning.
Alkohol försämrar upptaget av näringsämnen även när man följer en hälsosam kost. Alkohol påverkar näringen på flera viktiga sätt. Den kan störa kroppens förmåga att reglera blodsockernivån. Lågt blodsocker, hypoglykemi, kan leda till att hjärnvävnaden berövas den energi den behöver för att fungera normalt.
Alkohol kan också störa kroppens bearbetning av föda genom att skada cellstrukturen. När detta inträffar kan kroppen inte längre metabolisera, absorbera eller utnyttja de vitaminer och mineraler som intas. När kroppen inte kan tillvarata livsmedel som innehåller niacin uppstår en brist. För kroniska alkoholister är att sluta dricka alkohol en central del i att höja niacinnivåerna i kroppen.
De olika behandlingarna mot pellagra bör användas tillsammans för att effektivt återställa niacinbalansen och vända symtomen. Att äta niacinrik mat och komplettera med läkemedel är effektivt – men endast om alkoholkonsumtionen upphör och kroppen får möjlighet att ta upp de näringsämnen som tillförs.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online