Så behandlas borrelia – effektiva behandlingar vid Lyme-sjukdom

Borrelia, även känd som Lyme-sjukdom, smittar genom ett bett från en fästing som bär på bakterien Borrelia. Sjukdomen kan ge utslag, värk i kroppen, feber, frossa, trötthet, svullna leder och i vissa fall tillfällig förlamning. Behandlas infektionen tidigt är prognosen oftast god och de flesta blir helt friska. Hos en del personer kan dock symtomen kvarstå länge eller återkomma periodvis.

Antibiotika i tablettform

Upptäcks borrelian i ett tidigt skede behandlas den vanligtvis med antibiotika som tas via munnen. Barn brukar ordineras cefuroxim eller amoxicillin, medan vuxna oftast får doxycyklin. Kuren pågår normalt i minst 10 dagar men kan behöva fortsätta i upp till 21 dagar för att infektionen ska läka ut helt. Tidig behandling med antibiotika förebygger i regel framtida komplikationer.

Intravenös antibiotika

Har personen burit på infektionen under en längre tid kan intravenös antibiotika bli nödvändig. Behandlingen ges då under 14–28 dagar och tar normalt bort infektionen, även om symtom kan kvarstå en tid därefter. Intravenös antibiotika kan ge biverkningar som gallsten, lågt antal vita blodkroppar och diarré.

Behandlingar att undvika

Amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten FDA avråder bestämt från injektioner med bismacin eller kromocin som behandling mot borrelia. Dessa preparat kan orsaka förgiftning, vilket i sin tur kan leda till allvarliga tillstånd som njursvikt eller hjärtsvikt.

NSAID-preparater

Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas för att lindra kvarvarande besvär efter borrelia, exempelvis svullnad, smärta och nedsatt rörlighet i leder. Hjälper inte receptfria preparat kan man kontakta läkare för att diskutera receptbelagd antiinflammatorisk eller smärtstillande medicinering.

Synovektomi

Om borrelia får fortgå utan antibiotikabehandling kan den orsaka svårt värkande leder – ett tillstånd som kallas kronisk borreliaartrit. Tillståndet behandlas först med antibiotika, men förbättras det inte kan en synovektomi övervägas. Det är en kirurgisk operation där ledens inre slemsäck, det så kallade synovialmembranet, tas bort för att minska inflammationen och smärtan.