Mässling är en smittsamm virusinfektion. Även om alla utan immunitet kan drabbas, är risken för allvarliga komplikationer inte jämnt fördelad.
Högst riskgrupper
- Ovaccinerade individer: Inget förutgående immunförsvar; angreppsfrekvens närmar sig 90% hos mottagliga kontakter.
- Barn under 5 år: Ogjorda immunsystem; högre andel lunginflammation, encefalit och död.
- Vuxna över 20 år: Paradoxalt nog drabbas också äldre tonåringar och vuxna av ökad komplikationssvårighetsgrad.
- Gravida kvinnor: Risk för missfall, förtidig födelse, låg födelsevikt.
- Immunförsvagade personer: HIV, cancerkemoterapi, transplantatmottagare — kan vara olämpliga för levande vaccin och har högre dödlighet.
- Undernärda barn: Vitamin A-brist ökar dödlighet dramatiskt; WHO rekommenderar högdos vitamin A för alla barn med mässling i bristområden.
Skydd
MMR-vaccinet (mässling-påfågel-roda hund) är säkert, högeffektivt (97% efter två doser) och ger livslång immunitet för de flesta. Hjordimmunitet (>95% täckning) skyddar de som inte kan vaccineras.