Postural Ortostatisk Takykardi Syndrom (POTS) är en form av dysautonomi karaktäriserad av en excessiv hjärtfrekvensökning (≥30 slag/min vuxna, ≥40 slag/min tonåringar) inom 10 minuter av stående, utan ortostatisk hypotoni.
Vanliga symtom
- Yrsel, svimning/nära-svimning
- Hjärtklappning, takykardi
- Trötthet, träningsintolerans
- Hjärndimma, huvudvärk
- Illamående, GI-dysmotilitet
- Temperaturregleringsstörning, acrocyanos
Diagnostik
- Kippbordsprov eller aktivt ståprov (HR/BP övervakning).
- Uteslut andra orsaker (dehydrering, anemi, sköldkörtel, läkemedel, hjärta).
Hantering
- Icke-farmakologiskt: Hög vätska (2–3 L/dag), högt salt (3–5 g/dag), kompressionsstrumpor, liggande träning, undvika utlösare (värme, alkohol, stora måltider).
- Farmakologiskt: Beta-blockers (lågdos), fludrokortison, midodrin, ivabradin, pyridostigmin – individualiserat.
Multidisciplinär vård (kardiologi, neurologi, fysioterapi) optimerar utfall.